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产后出血病历分析;产后出血的定义;产后出血病因：;产后出血量的测量方法;产后出血量的测量方法;查房教案;简要病史;辅助检查;病程记录; 考虑产程进展缓慢，潜伏期已达17小时，继续阴道分娩可能发生产程停滞，先兆子宫破裂，胎儿窘迫，巨大儿肩难产可能，医嘱即行剖宫产术。 ;产时记录;产后护理记录1; 22:05按摩子宫，宫底脐平，阴道出血约100ml，血常规示：血红蛋白88g/L。 22:40按摩子宫，宫底脐平，阴道出血约 100ml，医嘱予卡前列素氨丁三醇250ug肌注止血治疗。 23:05按摩???宫，宫底脐下一指，阴道出血少。;术前护理问题;术前护理问题;术前护理措施;术后护理问题;术后护理措施;3.疼痛无法耐受时，遵医嘱予止痛剂。告知 患者，产后缩宫痛是正常现象，有利于子 宫复旧。 4.保持尿管固定稳妥，引流通 畅，观察尿量 给予会阴护理，24 小时拔出尿管，鼓励患 者自解小便。 ;2、病情观察 （1）术后6小时内每小时监测一次生命体征。 （2）手术后2小时内要定时按摩宫底、观察阴道流血情况及宫缩情况，流血多者即遵医嘱给予促宫缩药物。 （3）观察伤口有无渗血，渗液，切口周围皮肤有无红肿，热痛等感染征象。;3、给药护理：按医嘱给予抗炎缩宫治疗。 4、饮食护理：术后应禁食，6小时后可饮米汤，萝卜汤少量多次促进肛门排气。待排气后可进半流质过渡到普通软食。术后饮食应以营养丰富，易消化高热量及富含维生素为原则。 ;;6、健康指导 1）保持心情舒畅，适当增减衣服，避风寒，预防感冒。 2）注意外阴卫生，内裤勤换勤洗，并日光暴晒。 3）产后42天检查，剖宫产后绝对避孕2周年。 4）新生儿室内光线不可太明太暗应在自然光线里学会适应，衣服以柔软棉质为宜。满月后体检及接种相应疫苗。;;一.预防和减少出血;宫缩剂应用注意事项：;二.控制出血;保守性止血方法那种最好？;（1）水囊填塞：;（2）宫腔填纱：技巧很重要;（3）子宫压迫缝合术：B-Lynch;压迫缝合术适应于所有病例吗？;压迫缝合法缺陷：;怎样提高压迫缝合成功率？;子宫/髂内动脉栓塞术：;子宫/髂内动脉栓塞术：;提 问？？？
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