肾上腺CT诊断专题医学知识宣讲;肾上腺解剖生理; 肾上腺实质由周边的皮质和中央的髓质两部分构成,两者在发生、结构和功能上均不相同,皮质来自中胚层,髓质来自外胚层。
皮质约占肾上腺体积的80%~90%,根据皮质细胞的形态结构和排列等特征,可将皮质分为三个带,即球状带、束状带和网状带。
髓质主要由排列成索或团的髓质细胞组成,髓质细胞又称为嗜铬细胞(chromaffin cell)。另外,髓质内还有少量交感神经节细胞。;肾上腺的解剖及功能;肾上腺的解剖及功能; 肾上腺的血管分布:肾上腺上面有膈下动脉的终末分支,经肾上腺静脉出肾上腺。内侧面依次为肾上腺上﹑中﹑下动脉,分别起源于膈下动脉,腹主动脉,肾动脉。髓质内的小静脉汇合成一条中央静脉,最后汇入肾上腺静脉,右侧直接引入下腔静脉,左侧先与膈下静脉会合,尔后引入左肾静脉。 ; 肾上腺的正常CT表现;肾上腺的大小测量;肾上腺的正常CT解剖;肾上腺正常CT表现;
肾上腺病变的CT表现;其病变依是否产生过量激素或造成正常激素分泌水平的下降分为三种类型:
; 肾上腺病变的分类; 一.肾上腺腺瘤;肾上腺腺瘤; ;图a:平扫CT,左肾上腺较低密度椭圆形肿块
图b:+C呈均匀强化;
* 左肾上腺其余部分及右侧肾上腺呈萎缩改变;conn腺瘤;二.肾上腺转移瘤; 肾上腺转移瘤 CT;
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