湖里区众创空间认定申请表.docVIP

湖里区众创空间认定申请表 基本信息 众创空间名称 对外正式运营日期 运营机构全称 法定代表人 众创空间运营负责人 联系电话（手机） 联系人 移动电话 电子邮件 专职管理人数（人） 现有创业团队数（个） 现有创业人数（人） 注册税收场所三者是否都在湖里区 现有台湾创业团队数（个） 现有台湾创业人数（人） 投资建设主体 1.国有企业□ 2.民营企业□ 3.大学□ 4.研究院所□ 5.政府□6.投资机构□ 7.自然人□ 8.其他 主要服务创业企业 技术领域 网址/微信公众号 众创空间地址 (所属街道） 办公条件 场地面积 (平米) (1)创业团队办公面积 (2)公共服务面积 入驻团队数（个） 入驻创业人数（人） 其他办公条件 创业服务 创业导师数（人） 公用办公设备（台） 提供投融资服务情况 简介 简介另附页，含众创空间基本情况、运营方案、所提供的创业服务内容、已开展相关活动简介、典型案例，并提供含标识的外景、内部环境和以往活动照片，以及位置定位地图 运营机构意见 本单位自愿参加厦门市湖里区众创空间申报，并为本申请材料所提供数据和情况真实性和准确性负责。 （盖章）年　　月　　日 所属街道 初审意见 签名（盖章）： 年 月 日 主管部门 审核意见 签名（盖章）： 年 月 日 需提交的材料：1.湖里区众创空间认定申请表（一式二份）； 2.众创空间运营机构注册证照及税收登记； 3.众创空间场所产权证书和办公平面图，租赁合同、租金缴交发票 或银行流水帐单（盖公章）； 4.众创空间运营方案，开展服务或具备服务功能的材料； 5.众创空间管理团队资料； 6.已孵、在孵团队名单，入驻众创空间签约资料； 7.创业导师名单及开展活动情况。