《现场急救---心肺复苏》313.ppt

爬行法 多人徒手搬运法 双人拉车式 双人椅托式 四人椅托式 双人扶持式 3—4人平台法 双人搬运法 适用于重伤员和脊椎损伤的伤员 方法： 分别站立在伤员侧的头部、背部、臀部和下肢 一起蹲下，双手平抬伤员的四个部位 同时站立抬起伤员 齐步行走或将伤员放于运输工具上 3—4人平抬法 疑有颈椎骨折的伤员放置板式担架时应采取仰卧位 疑有胸椎损伤的伤员放置板式担架时应采取俯卧位 注意事项 （1）对不同病情的伤病员要求有不同的体位。 平卧位，有恶心、呕吐的伤病员，应取侧卧位 对有颅脑损伤昏迷的病人，应将头转向一侧， 胸、肺部损伤有呼吸困难时，半卧位。 （2）伤病员抬上担架后必须扣好安全带 （3）担架在行进中，伤病员头部在后，下肢在前，以便随时观察病情变化。 癫痫（羊癫疯） 发病症状：昏倒在地，四肢抽搐，两眼上视， 口吐白沫，小便失禁，数秒或数分 钟消失。 性格特点：忧郁，自卑，孤独，悲观。 急救方式：扶住患者，慢慢躺下，解开衣领衣 扣及腰带（利于呼吸），患者口中 咬上东西，以防咬伤舌头，头部歪向 一侧，及时清理口中分泌物。 注意 不要强行按压患者身体，防止骨折，患者身旁有可能伤害到他的东西及时清理掉，患者清醒后及时送医！ 珍惜生命 救人救己 ！ 目的：保护伤口、防止感染 压迫止血、固定骨折 要求：伤口封闭严密、松紧适宜、固定牢靠 敷料：三角巾、绷带、自身物品---衣 服、围巾、毛巾、帽子、手绢等 包扎伤口的步骤 （一）检查伤势，暴露伤口 发现受伤者，应先充分暴露受伤的部位，检查伤势。 （二）根据伤口的出血情况选择包扎方法 （1）出血速度快、量大，采用加压包扎，或者加压包扎加止血带进行止血。 （2）出血速度慢、量少，应先清洗伤口再行包扎。 （三）伤口清洗 （1）干净的棉花、纱布、纸巾从伤口呈环状向外擦去伤口周围的污物（泥土、煤炭等），再用温开水或淡盐水反复冲洗或蘸洗伤口表面，直到彻底干净为止。 （2）用碘酒棉球，沿伤口边缘消毒后再包扎。 （四）包扎伤口 应先用消毒的、干净的敷料覆盖在伤口上，然后用绷带、三角巾、四头带等包扎。 包扎要点 快 准 轻 牢 垫：在伤口处盖敷料 膝（肘）关节包扎法 包扎步骤： （1）包扎不宜过紧，以免压迫组织引起局部肿胀。 （2）包扎四肢时应将指（趾）端外露，以便于观察血液循环。 （3）包扎时伤口应先用无菌敷料盖住，并从远端往近端缠绕。 特殊部位的包扎方法 腹腔内脏脱出的包扎方法 1.适用范围 当腹部受到撞击、刺伤时，腹腔内的器官（结肠、小肠）脱出体外，这时不要将其压塞回腹腔内，而要采取特殊的方法进行包扎。 2.方法与步骤 先用大块的纱布覆盖在脱出的内脏上，再用纱布卷成的保护圈，放在脱出的内脏周围；保护圈也可用吃饭的碗或皮带圈代替。最后用三角巾包扎。 3.注意事项 病人取仰卧位或半卧位，下肢屈曲；尽量不要用力咳嗽，严禁饮水、进食。 腹部包扎法 特殊部位的包扎方法 异物刺入体内的包扎方法 先将两块棉垫放置在异物外露部分的周围，尽可能使其不能摇动，然后将绵垫包扎固定。这样在转运过程中，刺入体内的异物不至于脱落出伤口。 异物刺入人体内，切忌拔出异物再包扎。 案例 某男生，10岁，在路上遭遇车祸，右侧头顶部出血，左下肢有畸形且不能站立。 现场已对这位患者进行头部的止血和包扎，应如何进行左下肢骨折的现场处理？ 急救护理措施 用两块夹板分别放在伤肢内外侧，长度为膝关节上至足跟，至少用3条带状三角巾，分别置于膝关节处、骨折上端、骨折下端，放软垫保护伤肢，然后分别环绕伤肢包扎固定。 若无夹板，可以用带状三角巾或绷带把伤肢固定在健侧肢体上。 (三)固 定 骨 骼 外力的撞击 发生完全或不完全的断裂 骨折的症状 疼痛 局部剧烈疼痛 不能触摸 伴有明显的压痛 肿胀 局部肿胀明显 或伴有淤血、出血 畸形 肢体短缩 旋转或成角 功能障碍 肢体功能 活动受限 骨折固定的目的 制动止痛： 防止伤情加重： 包扎伤口： 骨折固定的材料 急救包：组合夹板、三角巾、绷带、敷料 就地取材：树枝、棍棒、硬纸板、衣被、 毛巾、布条、手绢、领带、自 身肢体等 固定原则 止血包扎后开始固定 跨关节、松紧适度 指（趾）端外露、外露骨折端不送回伤 口，畸形不复位