不良反应对乙酰氨基酚.pptVIP

5.水杨酸反应 ? 概念 ? 解救措施 3.过敏反应 ? 皮疹、寻麻疹、血管神经性水肿、过敏性休克 ? 阿司匹林哮喘（原因、治疗） ? 禁忌证（哮喘、鼻息肉及慢性荨麻疹患者） 4.瑞夷综合征 “为您扬名易” ? 易发群体（儿童感染病毒性疾病） ? 表现（肝衰竭合并脑病） ? 少见可致死，注意 [不良反应与注意事项] 二、苯胺类（几乎无抗炎、抗风湿作用） 对乙酰氨基酚（醋氨酚、扑热息痛）及非那西丁 （一）体内过程 对乙酰氨基酚是非那西丁在体内的代谢产物，二者有相同的药理作用。 非那西丁 对乙酰氨基酚 对氨基苯乙醚（20%） 肝代谢 羟化物（5%） 羟化 肝毒性 毒性代谢物 （高铁血红蛋白、溶血） （二）药理作用 1.解热镇痛作用：缓和持久，与阿斯匹林相似 2.抗炎作用：很弱，几乎无 （三）临床应用 感冒发热、神经痛及肌肉痛及对乙酰水杨酸不能耐受或过敏 （溃疡病患者，凝血功能障碍者更为适用） 少，偶有肝损害（过量）。长期，镇痛药性肾病。非那西丁过量可引起高铁血红蛋白血症和溶血性贫血。 （四）不良反应 对乙酰氨基酚（醋氨酚、扑热息痛） 吲哚美辛（indomethacin，消炎痛） ? 抑制PG合成酶作用强大，抗炎、解热镇痛作用强 ? 不良反应多（30%-50%）： 胃肠反应、CNS、造血系统、过敏反应（栓剂或缓释剂） ? 临床仅用于其他药物不能耐受