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什么叫疼痛？ 国际疼痛研究协会(IASP)将疼痛定义为“真实存在的或潜在的组织损伤或类似情况所带来的不愉快感觉及情绪体验”。 疼痛科的治疗范畴 各种严重的顽固的慢性疼痛 1.神经性疼痛 2.颈椎病腰椎间盘突出症等各种软组织疼 痛 3.晚期癌痛 4.其它类慢性疼痛 腰 腿 痛 Low Back Pain 内 容 腰腿疼痛就都是腰椎间盘突出症吗？ 腰椎间盘突出症的诊断 腰椎间盘突出症的治疗策略 腰腿疼痛的康复与预防 常见腰腿痛疾患 先天性疾患：发育性腰椎管狭窄、椎弓峡部裂 外伤性疾患：骨折、椎间盘脱出、肌肉韧带损伤 肿瘤： 良性、恶性（转移） 炎症性疾患：结核、化脓性、无菌性 退行性病变：椎间盘突出、椎管狭窄 其他疾患： 骨质疏松、强直性脊柱炎 腰椎间盘突出症 多发于青壮年，20~50岁占80% 男性多于女性，4-6:1 多发于腰4~5和腰5~骶1，占90% 腰椎间盘突出症的诊断 病史：年龄、职业、病程、诱因 疼痛：部位、性质、放射痛、放射部位 一般检查 特殊检查 影像学检查 X线片、CT、MRI 化验检查 腰椎间盘突出症诊断 诱发因素 腰部过度负荷 腰部外伤 腹内压增加 体位不正 其他：突然负重、长期震荡等 腰椎间盘突出症诊断 症状特征 疼痛部位、性质和放射痛 疼痛诱发或加重原因 疼痛缓解方式 腰椎间盘突出