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物理降温法(1);简述;选择物理降温方法:;冰帽和冰槽:;酒精擦浴:;降温灌肠法:;物理降温目的;示例:乙醇擦浴;评估:;计划:;物理降温法实施步骤;一、核对医嘱;二、放置冰袋和热水袋;三、擦上肢;四、擦背部;五、擦下肢;六、整理;七、观察效果;各种常用物理降温的注意事项:;1、告知患者在高热期间保证摄入足够的水分,卧床休息。采取正确的通风散热方法,避免捂盖。2、告知患者在软组织扭伤、挫伤48小时内禁忌使用热疗。3、物理降温操作过程中随时观察患者全身情况,若有???战、面色苍白、脉簿或呼吸异常时,应立即停止操作并为患者提供保暖措施。4、.观察患者皮肤状况,严格交接班制度,如患者发生局部皮肤苍白、青紫或者有麻木感时,应立即停止使用,防止冻伤发生。5、.物理降温时,应当避开患者的枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊及足底部位。用冰帽时,应当保护患者耳部,防止发生冻伤。6、降温灌肠过程中注意观察病人的反应,若出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌气急、应立即停止灌肠,通知医生进行处理.;物理降温的操作要点;1、实施冰袋、冰帽降温操作要点:取去棱角的冰块适量装入冰袋(约为冰袋的1/2~2/3),排尽空气,夹紧袋口,擦干后倒提,检查有无漏水,然后套上布套,放置于患者所需部位, 观察局部血液循环和体温变化情况。冰融化,或布袋湿应及时更换。使用冰袋降温要经常更换部位,防止冻伤,每个部位时间不能超过30分钟。腋下冰袋降温后,腋温的测量不宜在50分钟内进行。2、实施温水/乙醇擦浴降温操作要点:帮助患者暴露擦浴部位,头部置冰袋,足底部置热水袋,按正确方法及顺序擦浴,擦拭完毕半小时后测量体温。拭浴时以拍拭方式进行,不用摩擦方式,因摩擦生热。3、实施降温灌肠操作要点:灌肠液可用28-32℃等渗盐水,(中暑患者可用4℃等渗盐水),保留30分钟后再排出,排便后隔半小时再测量体温并记录,为伤寒病人灌肠,液体不能超过500ml,液面至肛门的距离不能高于30cm。;操作总结:;
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