鼻窦负压置换疗课件.ppt

鼻窦负压置换疗 概念 是用间歇吸引法抽出鼻窦内空气，在窦腔内形成负压，停止吸引时，在大气压的作用下，滴入鼻腔的药液可以经窦口流入窦腔，从而达到治疗目的的方法。 操作方法 1.协助病人摆好体位，采取仰卧垂头位，即肩下 垫枕，颈伸直，头后仰，使颏部与外耳道口连线与床面垂直。目的是使所有窦口均位于下方。 2.操作者左手轻推鼻尖，右手拿滴管，往一侧前鼻孔贴壁缓慢滴入1%麻黄素3~5滴收缩鼻膜,以利于窦口打开。 3. 嘱患者张口呼吸，将呋麻滴鼻液徐徐滴入患者一侧前鼻孔，使药液能淹没所有的鼻窦开口。 操作方法 4. 用与吸引器相连的橄榄头塞住患者滴药一侧的鼻孔(负压成人0.05Mpa,小儿0.03~0.04Mpa)，用手指按住对侧鼻孔，嘱患者连续均匀的发出“开、开、开”的声音，1～2秒钟后迅速移去，再塞进，如此反复6～8次，即可使鼻腔和鼻窦腔在正负压力交替作用下，鼻窦内的负压低于和外界气压相等的鼻腔气压，药液进入鼻窦内，并吸出脓性分泌物，从而达到治疗目的。 5.一侧完毕，以同样方法施于对侧鼻孔，然后嘱患者坐起让其吐出口内药物和分泌物。 6.询问病人有无不适，嘱15分钟内保持直立位，同时不要擤鼻和弯腰，使进入窦内的药液存留在鼻窦内。 适应症 它适用于慢性额窦炎、慢性筛窦炎、慢性蝶窦炎以及慢性化脓性全鼻窦炎。 优点 鼻窦负压置换治疗小儿慢性鼻窦炎疗效显著、无痛苦、小儿易接受,是治疗小儿慢性鼻窦炎的一种有效方法，缓解鼻塞症状效果明显 。 不良反应 1、损伤鼻粘膜 2、加重出血或使感染扩散 3、血压增高，头痛、耳痛或鼻出血 4、患儿进食过饱、进食时间过短引起反射性呕吐，严重时会引起误吸而发生意外。 * *