乳腺癌改良根治术护理配合(2)-副本-PPT(精).pptVIP

制作人 黄欣、苗苗、马雅 马英玲、马婷婷、高蔷蔷 1、疾病概述 2、应用解剖 3、简要手术步骤 4、巡回护士配合要点 5 器械护士配合要点 6、小结 概述 乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤。 全世界每年有120万妇女发生乳腺癌，50万死于乳腺癌。 北美、北欧高发，4倍于亚、非、拉地区。 我国上海发病率最高。 肿块常位于外上象限其次在乳头 乳晕和内上象限 乳头内陷或回缩 桔皮症 乳房变形 晚期局部表现：肿块固定形成铠甲胸；卫星结节癌细胞浸润大片皮肤，表现为局部坚硬结节；皮肤破溃，肿瘤向外生长形成溃疡 ?辅助检查 1.乳腺CT 2、乳腺钼靶 3.B超 4.核磁共振 乳腺癌治疗的常见手术方式 乳腺癌扩大根治术 乳腺癌根治术 乳腺癌改良根治术 单纯乳房切除术 保乳术 适用于乳腺癌早期患者 良性肿瘤有癌变无远处转移者。 广泛皮肤水肿，皮肤多发卫星结节 胸壁完全固定，病侧上肢水肿 炎性乳癌 病侧淋巴结固定过大 锁骨上淋巴结固定过大 胸大肌被浸润或淋巴结远处转移者 禁忌症 腋窝淋巴结 1、前群淋巴结 2、外侧群淋巴结 3、后群 4、中央群 5、腋尖群 简要手术步骤 乳房包块活检 环绕乳头梭形切口 简要手术步骤 沿切口纵行切开皮肤 游离皮瓣 简要手术步骤 电刀切除乳腺组织 清除腋窝淋巴结组织 及脂