重症患者的热卡需求和营养底物的计算.pptVIP

重症患者的热卡需求和营养底物的计算;内容;能量补充原则;（一）能量需要量;能量需要量的计算方法;直接测热法;直接测热法;间接测热法;间接测热法（闭合式）;间接测热法（闭合式）;间接测热法（开放式）;间接测热法（开放式）;预计公式估算法;;预计公式估算法;BMI18.5 低体重，或营养不良风险 BMI 18.5- 23.9 理想体重 BMI 24 – 27.9 超重 BMI= 28 肥胖 理想值22左右 BMI＝体重/身高X身高 体重：公斤 （Kg） 身高：米 （M） ;体重估算法;体重估算法;双能源系统的概念：葡萄糖+脂肪乳 优于单用葡萄糖 葡萄糖利用率下降，机体主要依赖脂肪分解供能； 更好的氮积累，更低的CO2产生； 提供必需脂肪酸； 更容易控制血糖； 适量提供葡萄糖可减少糖异生，减少蛋白质分解； 减少肝脏脂肪浸润；;（二）葡萄糖需要量;（三）脂肪需要量;糖、脂肪需要量;（四）蛋白质需要量;（四）蛋白质需要量;（四）蛋白质需要量;三大营养素需求量;（五）其他底物需要量;临床常用三大营养素需要量计算步骤; 举例; 2. 计算糖、脂肪需要量 糖需要量：(1200~1500)÷2÷4=150~187.5g 脂肪需要量：(1200~1500)÷2÷9=66.7~83.3g 3. 计算蛋白需要量 (1200~1500)÷100×6