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胆囊结石 教学查房 胆囊结石 教学查房 病情介绍：25床xxx，男，71岁，住院江苏泰州人，因阵发性右上腹疼痛两天于2011年11月4号08：30扶入病房，入院诊断：急性胆囊炎、胆囊结石，入院时神志清，精神可，两天前无明显诱因出现右上腹疼痛，进食后明显，呈阵发性胀痛，向右侧腰背部放射，有恶心，无呕吐，伴畏寒发热。体温38.6℃，外院查MRI示：胆囊颈部结石，查血常规示：白细胞11.9*10^9/L ，中性粒细胞9.4*10^9/L，淀粉酶30U/L ，给于补液抗炎解痉治疗，症状不缓解，积极完善术前准备，于当天20：40在全麻下行胆囊切除术，术毕回房于23：45，术后小网膜孔引流管一根，切口皮下引流管一根，尿管一根。 既往史：无高血压、糖尿病病史，否认肝炎结核等传染病病史，无外伤及输血史，无食物及药物过敏史。 个人史：否认吸烟饮酒史 家族史：否认相关家族遗传病史 解剖图 术前护理诊断 一、