临床基础验学.pptVIP

* 胆红素（+） 尿胆原（+） 反流入血 不能全部转化 直接胆红素 直接胆红素 * 粪胆原、粪胆素均减少或消失 胆红素（+） 尿胆原（-） * 尿液检查结果 黄疸类型 尿胆原 尿胆素 尿胆红素 正常人 －或± － － 溶血性黄疸 强＋ ＋ － 肝细胞性黄疸 ＋ ＋ ＋ 阻塞性黄疸 － － ＋ * （一）尿蛋白的组成 按分子量大小三组： 1.高分子量蛋白：＞9万，如T-H蛋白、IgA； 正常含量极微。 2.中分子量蛋白：4～9万，以白蛋白为主； 占1/2 ～2/3。 3.低分子量蛋白：＜4万，游离轻链、β2-微球蛋白等。 正常尿液中极少。 第二节 尿液蛋白质检查 P122 30～130mg/24h * 蛋白尿： 各种原因造成蛋白质含量超150mg/24h或＞100mg/L时，蛋白定性试验(＋)时称蛋白尿。 肾小球性蛋白尿 肾小管性蛋白尿 混合性蛋白尿： 溢出性蛋白尿： 偶然性蛋白尿： 生理性蛋白尿： * 一 蛋白尿的形成原因和机制 1.肾小球性蛋白尿：临床最多见的蛋白尿 肾小球受损害，毛细血管壁破裂，孔径加大，电荷屏障受损 成分：白蛋白为主，约占70%～80%, 尿蛋白排出量较多，常＞2g/