血培养标本的正确采集 .pptVIP

血培养标本的正确采集 什么是血培养 将新鲜离体的血液标本接种于营养培养基上，在一定温度、湿度等条件下，使对营养要求较高的细菌生长繁殖并对其进行鉴别，从而确定病原菌的一种人工培养法。用于菌血症、败血症及脓毒败血症的病因学诊断。一般需要5-7天,才能出报告。 血培养标本的采集 血培养标本采集的意义 如何采集 目前存在的问题 如何干预 血培养标本采集的意义 血流感染严重威胁患者的生命 明确诊断是何种病原菌感染 减少抗菌药物的误用和滥用 大大地改善患者的预后 降低患者的病死率，减少医疗花费 采血指征 1. 发热 ＞38℃ 低温＜36℃ 2. 寒战 3. 白细胞增多（＞ 10×109/L，特别有“核左移” 4. 粒细胞减少（成熟的多核白细胞1×109/L ） 5. 血小板减少 6. 皮肤、粘膜出血 7. 昏迷 8. 多器官衰竭 建议：每套血培养同时接种至需氧瓶和厌氧瓶，有利于需氧菌和厌氧菌的检出。当厌氧菌感染不能除外的病人，如腹部手术合并感染的病人，必须同时做厌氧菌血培养。但如果不能满足推荐的采血量时，应首先满足需氧瓶。 血培养采集的SOP 时间 数量 方法 血量 运送 血培养采集SOP—时间 1．尽可能在抗菌药物使用前 2．下次用药前采集 3．寒战和发热初期时采血可提高培养阳性率 4．怀疑血流感染时应尽早采血，无需体