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附件3:
吉林省中小学特级教师
审 批 表
工作单位:
姓 名:
填 写 须 知
一、《审批表》由被推荐者所在学校负责填写,不得由推荐者本人填写。
二、填写《审批表》应实事求是,认真负责,客观公正,全面反映被推荐者的业务素质、能力、教学科研水平及效果,已取得的成就,教书育人事迹,并提出评价意见。
三、填写《审批表》,请一律使用电脑打字。填写所获得奖项和荣誉称号时要准确、规范、具体,按照级别(国家级、省级、市(州)级、县(市、区)级)、发证机关、时间依次填写。
四、本《审批表》除“被推荐者简况”外,各类空格书写不够时,可自行加页,加页字数不得超过1000字。
一、推荐人选简况
姓名
性别
( 照 片)
民族
出生日期
政治面貌
参加工作时间
学历
学位
专业技术职务
任职时间
行政职务
任职时间
工作单位
名称
地址
电话
邮编
任 教 学 科
外 语 水 平
2005年9月—2010年5月从事教学、教学研究工作简
介
二、简历
学 历
起 止 日 期
毕业学校及专业
备 注
进 修
起 止 日 期
单 位
进 修 内 容 和 成 绩
工 作
起 止 日 期
单 位
职 务
承 担 哪 些 主 要
教 学、研 究 工作
备 注
授课学生人数
三、2005.9—
三、2005.9—2010.5实际完成教学情况
总学时数
周学时数
授课起止年月
课程性质
讲授课程名称
1.课程性质指:必修课、选修课、课外活动、社会实践等。请按类别填写。
1.课程性质指:必修课、选修课、课外活动、社会实践等。请按类别填写。
2.周学时数和总学时数应按实际课堂教学时数填写,不应换乘任何系数填写。
所在校负责人签字 盖单位章
续页
授课学生人数
授课对象
总学时数
周学时数
授课起止年月
课程性质
讲授课程名称
四、获奖情况
1.教育教学工作获奖情况(除国家、省级奖励外其他奖项从2005年至今)
获 奖 日 期
授 奖 单 位
奖励内容(荣誉称号)
2.其他获奖情况(除国家、省级奖励外其他奖项从2005年至今)
获 奖 日 期
授 奖 单 位
奖励内容(称号)
五、教学成果方面的突出成绩
1.教学改革(包括课程设置、教学内容、教学方法、教学手段、教具制作等),改革成果通过哪一级鉴定,有无交流、推广(除国家、省级成果外其他成果从2005年至今)
续页
2.教材建设(除国家、省级成果外其他成果从2005年至今)
教材名称
总字数
本人职责
本人撰写部分
出版时间、地点、出版社名称
3.教育、教学研究(除国家、省级成果外其他成果从2005年至今)
论著名称
总字数
本人职责
本人撰写部分
发表时间、地点、刊物或出版社名称
注:1.本人职责指是主编、副主编或编委。
2.本人撰写部分须写明本人写了哪几章、多少字。
六、在教书育人方面的先进事迹
七、课堂教学的效果
八、社会服务情况
1.在校内担任什么社会工作(辅导员、教学或科研管理工作等),获奖或受表彰情况。
2.在校外(包括学会)担任什么社会工作,或做过什么服务性工作,如科普报告、咨询服务等。
九、被推荐者所在学校的推荐意见
对本《审批表》中各项内容签署具体意见
校长签字: 学校公
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