神经外科护理核心.docVIP

PAGE PAGE 1 神经外科护理质量管理控制方案 护理质量是护理工作的核心，根据河北省《河北省三级综合医院评审标准》的要求，结合护理工作实际，制定我科护理质量控制方案。 一、护理质量管理目标 1、基础护理合格率≥90% 2、特护、一级护理合格率≥90% 3、急救物品、药品完好率100% 4、常规器械消毒灭菌合格率100% 5、护理技术操作合格率≥95% 6、护理文件书写合格率≥95% 7、病人对护理工作满意度≥95% 8、护理事故发生率0 9、年压疮发生率0 二、护理质控组织及质控小组分工安排 1、组长：孙红燕 2、组员：陈俊丽 韩艳珍 3、职责：孙红燕 负责全科护理质控 陈俊丽 负责病房管理护理质量 负责危重病人管理护理质量 负责护理技术操作质量 韩艳珍 负责抢救室急救药品器械质量 负责护理文件书写质量 负责基础护理质量 三、护理质量管理及达标措施 1、依法执业：未注册人员不能单独执业，应在注册护士指导下工作。 2、认真执行分级护理制度，切实落实各项护理措施，加强基础护理和病人健康教育工作，严防压疮等并发症发生。 3、加强危重病人的管理。 ①责护班对危重病人制定护理计划，