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异常子宫出血指南解读和病例分享;AUB分类—按发病原因的新分类系统PALM-COEIN系统;AUB定义;AUB病因诊断流程;流行病学调查;AUB-O病因;AUB-O临床表现;“AUB-O”的诊断(排除法);如何排除:;治疗原则;无排卵功血的处理:止血;止血:孕激素内膜脱落法;无排卵功血的处理:止血;止血:雌激素“内膜修复”法;无排卵功血的处理:止血;止血:“内膜萎缩法”;止血:“高效孕激素”;止血:“内膜萎缩法”;止血:口服避孕药止血;特别提示:OC治疗功血注意事项;;无排卵功血的处理:止血;止血后治疗;调整周期:孕激素周期治疗;有排卵型功血—经间出血;有排卵型功血—经间出血;有排卵型功血—经间出血;有排卵型功血—经间出血;AUB病因诊断流程;; 患者夏某、女、21岁 、未婚 学生、苏州本地人;因“近两年月经偏多,加重三个月”于2015年2月中旬就诊我院门诊。
患者既往月经正常,月经初潮14岁,近两年月经周期24-30天,经期7-10天,无痛经;检查;处理;病史采集;
B 超(5月9日):子宫57*36*42mm,内膜厚6mm
血RT(2015-05-09):Hb 89g/L 、WBC 5.29*109/L、PLT 247*109/L、HCT 30.1%;
;处理;病情变化;住院处理; 患者住院3天血止出院,并嘱患者继续口服达因-35 3#q8h
;;实验室检查;处理;随访;性激素检查:E2小于10pg/ml Pg0.30ng/ml PRL52.78ng/ml T0.19ng/ml LH0.00 FSH小于0.05miu/ml
血凝:PT11.6 秒 APTT42.3秒↑ TT21.5秒↑ Fbg1.796g/l↓;分析;达因-35;;2014 中国AUB诊断与治疗指南参考FIGO指南,规范了AUB相关术语,引进了病因新分类PALM-COEIN系统
该指南详细梳理了各类型AUB的临床表现、诊断及治疗方法
不同类型AUB治疗方法多样,临床疗
效不一,在实际治疗中需根据疾病及
症状的严重程度、患者的年龄及有
无生育要求等因素进行选择;Thank You!
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