儿童巨细胞病毒感染-王天有.pptVIP

内容 概述 流行病学 致病机理 临床表现 诊断 治疗 预防 概 述 世界各地感染极为普遍，成人抗体阳性率可达60%-100% 无地域、社会经济地位和文化背景差异 流行广、起病早 先天性感染常见，可留后遗症 免疫功能低下者的机会性、致死性感染之一 流行病学—国外 发达国家 CMV抗体阳性率40-80% 美国 CMV是宫内感染最常见，1%的新生儿受到影响， 是导致耳聋的首要原因和学习障碍的主要因素 英国 伦敦每年60万活产中，1800人患先天性HCMV感染，5%出现双耳聋和神经系统缺陷 发展中国家 80% 3岁以前感染，成人期均感染 流行病学—国内 武汉、上海、北京、沈阳4地孕早期妇女抗CMV-IgG 94.9% ≤1岁抗CMV-IgG82.5% 1-3岁抗CMV-IgG84.8% 3-7岁抗CMV-IgG83.4% 7-14岁抗CMV-IgG87.2% 首儿所先天性CMV感染流调 先天性CMV感染共收入1756例新生儿 本组母亲1752例，孕期血清 IgG 阴性9.23％ 阳性90.77％ 母亲孕期活动感染51例，占2.90％ 再发性感染49例，占2.79％ 原发性感染2例，占0.11％ 母孕CMV IgG阴性年龄分布 婴儿期生后CMV感染结果 210例婴儿入选本队列研究 1岁龄IgG阳性判定为婴儿期CMV感染 去除先天感染和围产期感染， 210例中