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海南医学院公共卫生学院 黄海溶 讲授内容 几个相关概念 健康管理的科学基础 健康管理的基本步骤和服务流程 健康管理的基本策略 健康管理的起源、应用及发展 什么是健康? 健康是每天生活的资源,并非生活的目的。 首届世界健康促进大会, 1986 可以说,目前世界上还没有一个大家都能够接受的健康管理定义。 健康管理在中国的出现时间很短,综合国内外关于健康管理的几种代表性定义,结合我国《健康管理师国家职业标准》中关于健康管理师的职业定义 ,我们将健康管理定义如下: 健康管理的定义 对个体或群体的健康进行全面监测,分析,评估、提供健康咨询和指导以及对健康危险因素进行干预的全过程。 卫生部《卫生行业特有工种职业〈健康管理师〉国家职业资格培训教材》2006 健康管理的性质和内容、宗旨和特点 性质:健康管理就是针对健康需求进行健康资源管理的过程。 内容:对个体和群体健康进行全面监测,分析,评估、提供健康咨询和指导及对健康危险因素进行干预。 宗旨:调动个体和群体及整个社会的积极性,有效地利用有限的资源来达到最大的健康效果 特点:“四化”,即标准化、量化、个性化和系统化。 服务标准化 评估结果量化 服务个性化 专业和信息网络系统化 什么是健康管理师? 健康管理师:从事个体或群体健康监测、分析、评估以及健康咨询、指导和健康危险因素干预等工作的专业人员。 健康管理师职业等级 本职业共设三个等级,分别为:健康管理师三级(国家职业资格三级)、健康管理师二级(国家职业资格二级)、健康管理师一级(国家职业资格一级)。 健康管理师职业功能 1. 健康监测。 2. 健康风险评估和分析。 3. 健康指导。 4. 健康危险因素干预。 5. 指导、培训与研究。 健康管理的科学基础 健康和疾病的动态平衡关系及疾病的发生、发展过程及预防医学的干预策略是健康管理的科学基础 。 健康管理的三个基本步骤 和常用服务流程 健康管理有以下三个基本步骤: 第一步是了解健康 第二步是进行健康及疾病风险评估 第三步是进行健康干预 第一步:了解健康 具体地说,就是收集服务对象的个人健康信息。 个人健康信息包括个人一般情况(性别、年龄等)、疾病家族史、生活方式(膳食、体力活动、吸烟、饮酒等)、目前健康状况(体格检查:身高、体重、血压等和实验室检查:血脂、血糖等)。 第二步:进行健康及疾病风险评估 即根据所收集的个人健康信息,对个人的健康状况及未来发病或死亡的危险性用数学模型进行量化评估。 第三步:进行健康干预 在前两步的基础上,以多种形式来帮助个人采取行动、纠正不良的生活方式和习惯,控制健康危险因素,实现个人健康管理计划的目标。 健康管理的常用服务流程由五个部分组成 健康体检 健康评估 健康管理咨询 健康管理后续服务 专项健康及疾病管理服务 健康管理策略分类 生活方式管理 需求管理 疾病管理 灾难性病伤管理 残疾管理 综合人群健康管理 生活方式管理是健康管理的基本策略 生活方式管理:是在科学方法的指导下培养健康习惯,改掉不健康的坏习惯,建立健康的生活方式和习惯,减少健康风险因素。 生活方式管理的核心是预防,不仅仅是预防疾病的发生,如果疾病已不可避免的话,还在于推迟和延缓疾病的发展历程。其中以一级预防为重。 一级预防:在疾病还没有发生时进行的预防,属于病因预防,包括防止环境污染,预防接种,婚前、产前咨询,良好的卫生习惯和生活方式等。 二级预防:指早发现、早诊断、早治疗,在症状出现以前发现疾病或在疾病早期、可治愈的阶段发现疾病,包括人群筛检、定期体检等。 三级预防:在疾病症状已经出现时如何减慢疾病的进程并促进康复,减少病人的痛苦,减轻病情、致残程度,恢复有效功能,防止并发症、残疾、死亡,延长寿命、提高生活质量。 需求管理:帮助个体选择合适的医疗方式来解决日常生活中的健康问题,控制费用,更有效地利用医疗服务。 需求管理通过电话、互联网等方式来指导个体正确选择医疗服务来满足自己的健康需求。 疾病管理为患有特定疾病(慢性病)的人提供需要的医疗保健服务。 疾病管理强调病人自我保健的重要性,实质上是病人自我管理。病人必须监督自己疾病进展,在各个方面改善自己的行为,如坚持服药、饮食和症状监控等。病人必须每天和医护人员交流自己的疾病状态。 灾难性病伤管理是疾病管理的一个特殊类型,顾名思义,它关注的是“灾难性”的疾病或伤害。 这里的“灾难性”可以是指对健康的危害十分严重,也可以是指其造成的医疗卫生花费巨大,如肿瘤、肾衰、严重
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