第二十四课心律失常.pptVIP

心律失常概述 心律失常的治疗方法与原则 抗心律失常药物 Ⅰ类 Ⅱ类 4相 Ⅲ类 3相 0相 Ⅳ类 2相 QRS增宽 窦率减慢 QT间期延长 PR间期延长 常见心律失常 快速心律失常 （tachyarrhythmia） 过早搏动：房性、交界区性、室性 心动过速： 窦性 室上性：房性、房室结/房室折返性 室 性 颤动和扑动： 心房颤动、心房扑动 心室颤动、心室扑动 快速心律失常 房性早搏（ atrial premature beat ） 心电图特点 变异 P 波提前出现，形态与窦性P波不同 QRS波群一般正常（无室内差异性传导时） P ′-R0.12s，常有不完全性代偿间歇 可有房早伴差异传导、房早未下传。 房性早搏（ atrial premature beat ） 心电图特点 代偿间歇 小于 2 P-P间距 联律间期 房性早搏（ atrial premature beat ） 心电图特点 房早伴差传 房早未下传 房性早搏（ atrial premature beat ） 临床意义 通常无症状，频发者可有心悸；正常人60%以上可以记录到，也见于各种心脏病。 治疗 没有症状不需治疗 症状明显者 镇静剂、 β受体阻滞