腹膜透析处方课件.pptx

腹膜透析处方什么是腹膜透析处方？12345腹膜透析处方腹膜透析方式经典腹膜透析方式强化腹膜透析方式自动化腹膜透析腹膜透析血液透析联合腹膜透析液类型腹膜透析液缓冲剂类型腹膜透析液渗透剂类型腹膜透析液钙离子浓度腹膜透析剂量每日腹膜透析剂量每次腹膜透析剂量腹膜透析时间每周腹膜透析时间每次腹膜透析时间腹膜透析液渗透剂浓度腹膜透析处方相关的基本问题1 腹膜透析的基本模式腹膜透析处方相关基本问题腹膜透析的方式腹膜透析的基本方式 CAPDCAPD Continue Ambulatory Peritoneal Dialysis腹膜透析的基本方式 DAPDDAPD Day Ambulatory Peritoneal Dialysis2 腹膜透析透析充分性腹膜透析处方相关基本问题什么是充分透析？最佳的透析充分的透析达到一定的透析剂量时，一个群体病人的死亡率不再升高低于一定的透析剂量时，一个群体病人的死亡率相应升高如何判断是否充分透析1 临床症状和体征无尿毒症的临床症状失眠 恶心 呕吐 乏力 纳差等 血压控制良好，无明显水肿未用EPO时HCT大于25%神经传导速度正常2 化验检查3 透析充分性指标 Kt/V尿尿素氮(mmol/L)×尿量(L)=残余肾Kt/V×7血尿素氮(mmol/L) ×V透析液尿素氮(mmol/L)×透析液量(L)=透析Kt/V×7血尿素氮(mmol/L) ×V=+总Kt/V残余肾K