脑白质病变专题知识讲座课件.pptVIP

白质高信号（WM Hyperintensities ） Leukoaraiosis is visible as (A) white matter hypodensity on CT and (B) white matter hyperintensity on FLAIR MRI in the same patient. 02 03 04 01 70岁以上老人 ，95% 在MRI上可以发现白质高信号 ， 随年龄增加逐渐增多 危险因素：高血压、糖尿病、吸烟,、视网膜血管改变、 肾脏血管改变； 内皮功能紊乱 (血清同型半胱氨酸和细胞粘附分子1), 血栓形成 (血栓调节蛋白和 纤维蛋白原）, 炎性反应 (CRP), 氧化应激2 髓鞘脱失和胶质增生，破坏髓鞘和少突胶质细胞 影像学发现和病理学显示的髓鞘脱失具有相关性 WMH的相关概念 1.J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2001 Jan; 70(1):9-14. 2.Brain. 2004 Jan; 127(Pt 1):212-9 3.Neurology. 2006 Sep 12; 67(5):830-3. 01 WMH 负荷 与脑梗死以及卒中史相关 02 与脑血管病有共同的危险因素，如高血压等 03 利用 ACEI 和利尿剂降压治疗可以减缓 WMH 进展 04 CSVD 导致血管狭窄、阻塞,