华西骨科会议心得.pptVIP

危险因素得分２分 年龄６１—７４岁 关节镜手术 开放式手术（大于４５分钟） 腹腔镜手术（大于４５分钟） 危险因素得分３分 年龄≥７５岁 ＶＴＥ病史 ＶＴＥ家族史 恶性肿瘤 卧床（大于７２小时） 石膏固定 中央静脉通路 狼疮抗凝物阳性 抗心磷脂抗体阳性 血清同型半胱氨酸升高 因子Ｖｌelden阳性 凝血酶原２０２１０Ａ阳性 危险因素得分５分 脑卒中 择期关节置换术 肝素诱导的血小板减少症 其他先天性或获得性血栓症 髋关节、骨盆或下肢骨折 急性脊髓损伤（一个月内） 简易肺功能评估 登楼梯实验 正常速度一口气上３层楼梯，心肺功能储备良好 低于３层楼梯，术后并发症可能性增加，手术应谨慎 低于一层楼梯，手术风险极高 屏气实验 正常人，屏气时间大于３０Ｓ. 屏气时间小于２０Ｓ，提示心肺储备功能下降，但能耐受一般麻醉 屏气时间小于１０Ｓ，提示心肺储备功能明显下降，往往不能耐受手术 总结 　虽有佳肴,弗食不知其旨也；虽有至道,弗学不知其善也.是故学然后知不足,教然后知困.知不足然后能自反也,知困然后能自强也.故曰：教学相长也. 　　 人有了知识，就会具备各种分析能力， 明辨是非的能力。 所以我们要勤恳读书，广泛阅读， 古人说“书中自有黄金屋。 ”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识， 培养逻辑思维能力； 通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平， 培养文学情趣； 通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自