妊娠合并肺动脉高压的诊治(2)课件.pptVIP

妊娠合并肺动脉高压的诊治;概 述;NICE（2013）肺动脉高压分类;肺动脉高压分类;发病机制;妊娠合并肺动脉高压的病理生理改变;病理改变;肺内皮细胞和平滑肌细胞的相互作用;诊断和评估;; 世界卫生组织基于NYHA心功能分级修订的 PH功能分级;妊娠合并肺动脉高压的评估与随访;治疗流程;肺动脉高压患者的治疗;麻醉医师在PH患者围术期作用？;PH患者围手术期处理原则;肺动脉高压的患者的术前评估及处理;PH患者术中及术后处理;监护;右心缺血及右心衰治疗原则;分娩时机及注意事项;;PAH患者分娩方式(%);麻醉方式 全身麻醉和椎管内麻醉已成功用于PH患者的剖宫产手术中 对于NYHA?I-II级患者可以考虑椎管内麻醉。对于NYHAⅢ-Ⅳ级患者全身麻醉通常是更好的选择 尽可能的采用对血管扩张和心脏抑制影响小的麻醉药如咪唑安定和芬太尼 术中可能需要使用正性肌力药物（多巴胺或多巴酚丁胺） Chest. 2013;143:1330–1336;;妊娠合并肺动脉高压的处理指南（ Saudi ，2014）;处理意见;产后处理;