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- 2019-09-12 发布于江苏
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肾病综合征专题知识宣讲;一、糖尿病患者“一病一品”护理框架; ; ;(一)糖尿病患者入院时
[热心接]
(1)入院介绍:责任护士从患者进入病房大门开始,就要用热情周到的护理服务,让患者感受到医务人员的关心和重视,建立战胜疾病的信心,并告知患者如下内容:
1)工作人员:责任护士、护士长、主管医师、病友。
2)病房环境:病房、卫生间、浴室、标本留取处、护士工作站、医师办公室、污物间、消防安全通道、开水间。
3)设施使用:呼叫器、床头灯、病床、床头柜、储物柜、空调、卫生间。
4)规章制度:探视制度、陪住制度、作息制度、订餐制度、外出请假制度。
5)告知提醒:患者权利及义务,不得在病房内吸烟及使用电器和明火,不在病室打电话,保持安静、妥善保管个人财物。;(2)入院评估
1)评估项目:责任护士采用人院护理评估表、ADL评估表、跌倒/坠床评估表、压疮评估表进行评估并记录,详见附录1、2、3、4。
2)护理措施:责任护士根据ADI。评分结果进行生活护理,跌倒/坠床、压疮高危患者悬挂提示牌并告知防范措施。;(3)专科评估:
1)评估水肿程度(皮肤、部位、诱因及原因、进展等)。
2)出入量、血压、有无尿量减少。
3)评估患者病情及精神状态。
4)皮肤完整性,注意有无肺部啰音、胸腔积液;有无腹部膨隆和移动性浊音。
5)有无感染:有无发热、咳嗽、咳痰、尿路刺激征等。
6)评估既往检查
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