第十三章毒物.pptVIP

第十三章 毒物;教学内容;第一节 毒物与中毒;一、毒物与中毒的概念; 毒物系指某些以较小剂量进入人体或动物机体后，能侵害机体的组织和器官，并在组织和器官内产生化学或物理化学作用，破坏机体正常的生理功能，引起功能障碍、组织损伤，甚至危及生命造成死亡的物质。;（二）中毒的概念;（三）中毒量和致死量 ;常见毒物的致死量;;;;;;（四）毒性及其分级; 毒性分级;二、毒物的毒作用;1、物理作用 ;2、化学作用 ;4、毒物的致敏、致癌、诱变和致畸等作用 ;毒物的协同作用;机体的状态 ;三、毒物的分类;（一）按毒作用的主要部位分类;（二）按毒作用的主要形式分类;（三）按毒物的化学性质分类 ;第二节 毒物的吸收、体内分布与代谢;一、毒物进入机体的途径二、毒物的吸收三、毒物的分布四、毒物的代谢五、毒物的排泄（自学） ;一、毒物进入机体的途径;二、毒物的吸收;三、毒物的分布 ;能溶解于体液的可均匀分布。如钠、钾、氟、氯、 溴等。 贮留于肝或其它单核吞噬细胞系统。如砷、锑等； 吗啡则以结合形式在胆汁中含量最高。 与骨有亲和性。如铅、钡等。 对某一器官有亲和性。如汞对肾脏有亲和性；砷 对毛发、指甲的角质蛋白有亲和性；冬眠灵在脑 组织中含量高。 脂溶性毒物与脂肪亲和力强。如 DDT、六六六在 身体脂肪中蓄积浓度最高。;四、毒物的代谢;第三节 毒物检验的一般程序和方法;一般情况 中毒发生经过 中毒者既往健康情况 中毒者近期的思想情绪 集体中毒 农村中毒案件 疑为医源性药物中毒 急性职业中毒;二、毒物物证检材的采取与包装;对怀疑为氰化物、一氧化碳、亚硝酸盐中毒者，应采取心血。 注意收集中毒者吃剩的食物、药片、药液、药渣；上述检材 在500克以下者，应全部收集；如在500克以上，应充分搅匀 后取 500克；收集现场发现的可疑注射器、药棉球、针剂药 瓶等。 开棺采取检材主要采取胃、肝区腐败残渣。检验药物时可取 脑内残渣，但必须同时采取棺外空白泥土样品。 有毒植物中毒，应收集本地生长的有毒植物标本一并送检。 农药中毒，应收集当地常用农药为对照样品送检。;（二）检材的包装与保存;三、毒物物证检验的基本步骤方法;毒物的典型中毒症状;;;（二）初步检验; 根据初步检验结果制定检验计划，确定检 验重点及其范围。 选用合适的检材及最佳的毒物分离、分析 方法，确定定性、定量分析方法。;（四）毒物的分离提取与净化;毒物的净化;（五）毒物的定性、定量分析;（六）分析判断检验结果;检材的提取是否恰当？保存条件是否不妥？ 分离提取方法是否恰当？提取率是否过低？在提 取净化中是否已将毒物损失掉？ 检材用量是否足够？方法灵敏度是否偏低？ 全部操作有无错误？试剂有无配错或用错？ 毒物是否已经分解？是否为现有检验方法尚能检 出的毒物？