2015年下半年黑龙江主治医师(消化科)高级(师)模拟试题.docVIP

2015年下半年黑龙江主治医师(消化科)高级（师）模拟试题 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、患者男性，53岁，因上腹不适、纳差等症状行内镜检查并行活检诊断为胃癌。手术探查胃大弯侧有4个肿大淋巴结，术后病理示病变累及黏膜、黏膜下层。其胃癌属于 A．小胃癌 B．微小胃癌 C．早期胃癌 D．进展期胃癌 E．晚期胃癌 2、下列组合，错误的是 A．视神经孔——Rheses B．内听道——Schüllers C．上颌窦——Waters D．眼眶——Caldwells E．乳突——Mayers 3、当有急性肾功能不全不排除尿路梗阻因素存在时，首选检查是 A．泌尿系CT B．泌尿系MRI C．泌尿系彩超 D．造影 E．IVP 4、肝硬化最突出的临床表现 A．脾大 B．腹水 C．腹壁静脉曲张 D．内分泌紊乱 E．出血倾向 5、常出现血清促胃液素减少的疾病是 A．卓-艾综合征 B．慢性浅表性胃炎 C．胃溃疡 D．慢性萎缩性胃炎 E．十二指肠壶腹溃疡 6、患儿4岁，发热、头痛、皮疹12h，频繁抽搐、昏迷2h，查体：全身可见多数瘀点瘀斑，两下肢有融合成片的紫癜，血压测不出，瞳孔右侧扩大，光反应消失。下列哪项处理是不正确的 A．立即瘀点涂片以明确诊断 B．立即腰穿，做脑脊液常规检查 C．急验血常规 D．5%碳酸氢钠500ml，立即静脉推注 E．20%甘露醇，125ml立即静脉推注 7、干性咳嗽常见的疾病是 A．慢性支气管炎 B．肺炎 C．支气管扩张 D．肺脓肿 E．急性咽喉炎 8、患者女性，32岁，与家人生气后口服敌敌畏1h来院。昏迷，瞳孔针尖大，周身有汗，肌束振颤，呼吸困难。经医生全力抢救，患者脱险，好转后出院。回家后20d患者出现双下肢肌肉萎缩、瘫痪，再次来院就诊，初步诊断为 A．有机磷中毒迟发性多发性神经病 B．低钾血症 C．末梢神经炎 D．急性脊髓炎 E．中毒性脑炎后遗症 9、Crohn病治疗方法错误的是 A．少渣或无渣饮食 B．对于结肠Crohn病者首选氨基水杨酸制剂 C．有肠外表现者选择肾上腺糖皮质激素效果较好 D．肾上腺糖皮质激素与免疫抑制药联合使用，可以减少二者的剂量和副作用 E．环孢素不作为常规治疗 10、消化性溃疡并发上消化道出血，宜静脉给予 A．血浆 B．葡萄糖盐水 C．红细胞悬液 D．晶体溶液及全血 E．白蛋白11、患者女性，63岁，已确诊为慢性胰腺炎。 3d前再次出现上腹痛，血尿淀粉酶升高，经内科非手术治疗好转。行胰腺超声检查提示胰腺巨大假性囊肿形成。应选择的治疗方案为 A．糖皮质激素 B．生长抑素 C．生长激素 D．手术治疗 E．抗生素 12、口服乳果糖治疗肝性脑病的原理是 A．乳果糖呈酸性，使NH3降低 B．乳果糖分解成乳糖和果糖，使NH3降低 C．乳果糖分解为乳酸和乙酸，使NH3降低 D．乳果糖与氨结合，使NH3降低 E．增加胃肠动力，排出毒物 13、关于乳突摄影体位的叙述，错误的是 A．许氏位——25°侧位 B．梅氏位——双45°位 C．许氏位——显示后颅窝 D．许氏位——显示双侧乳突侧位像 E．梅氏位——显示双侧乳突轴位像 14、患者男性，48岁，寒战、发热3d，肝区疼痛1d。查体：肝大肋下4cm，质软，触痛，有叩击痛，边缘整齐。该患者最可能的诊断是 A．肝炎 B．肝癌 C．多囊肝 D．肝脓肿 E．肝棘球蚴病 15、颅底凹陷症的标准摄影体位是 A．颅底颌顶位 B．颅底顶颌位 C．头颅汤氏位 D．高颈椎侧位 E．高颈椎颅底侧位 16、引起中毒却不能用2%碳酸氢钠溶液洗胃的有机磷农药是 A．美曲膦酯(敌百虫) B．氧化乐果 C．对硫磷 D．敌敌畏 E．甲拌磷 17、患者女性，40岁。有输尿管—膀胱反流病史30年。30年来间断出现尿频尿急，右侧腰痛，未系统治疗。最近发现血压升高，血压160/100mmHg，尿常规示红细胞 5个/HP，白细胞20个/HP，双肾彩超示：右肾有局灶粗糙的肾皮质瘢痕伴相应的肾盏变形，最可能的诊断是 A．慢性肾小球肾炎 B．原发性高血压肾损害 C．膀胱炎 D．慢性肾盂肾炎 E．肾结核 18、区分垂体为大腺瘤或微腺瘤以下列哪个数值为界 A．10mm B．10cm C．9mm D．55mm E．5cm 19、增感屏的结构，不包括 A．基层 B．反射层 C．保护层 D．防光晕层 E．荧光体层 20、患者男性，38岁，近1年来出现头痛，眼科检查发现视野缺损，有明显的肢端肥大症，下列哪项检查对该患者最有意义 A．GH B．PRL C．ACTH D．FSH E．TSH 21、患者男性，40岁，8d前出现上腹剧痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴恶心、呕吐及腹胀，2h前排少量暗红色血便。查体：血压100/