发热待查诊治思路课件.ppt

活检部位 淋巴结外组织活检 淋巴结活检 淋巴结针吸 淋巴结外组织针吸 以FUO起病的淋巴瘤临床特点 活检部位 以FUO起病的淋巴瘤临床特点 FUO起病淋巴瘤与非FUO起病淋巴瘤区别 临床特征 盗汗 体重下降 多浆膜腔积液 嗜血综合征 淋巴结外侵犯 FUO起病的淋巴瘤盗汗、体重下降、嗜血综合征、结外组织侵犯多见 以FUO起病的淋巴瘤临床特点 结外组织侵犯情况 脾脏 骨髓 肝脏 中枢神经系统 FUO起病的淋巴瘤： 脾脏、骨髓、肝脏侵犯较多，中枢神经系统侵犯少 实验室检查 白细胞减少 中性粒细胞减少 淋巴细胞减少 贫血 血小板减少 肝功异常 低蛋白血症 谷丙转氨酶升高 谷草转氨酶升高 胆红素升高 直接胆红素升高 乳酸脱氢酶升高 血b2-微球蛋白升高 尿b2微球蛋白升高 碱性磷酸酶升高 免疫球蛋白升高 IgG IgA IgM 血沉 FUO起病的淋巴瘤 血象异常、肝功异常发生率高 以FUO起病的淋巴瘤 进展较快，病情相对较重 结外侵犯较多，诊断难度相对较大 及时行淋巴结及结外组织活检有助于诊断 关于淋巴结