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俞宗火 博士 学习前分享 1 心理测验在咨询中的地位? 2 心理测验所能发挥的作用,一般在什么时候进行应用? 3 抱着什么样的心态学习心理测验? 1 心理测验在咨询中的地位? 工具(注意参考性而不是决定性) 2 心理测验所能发挥的作用,一般在什么时候进行应用? 宏观作用:评估严重程度(MMPI和韦氏能够诊断) 具体作用:1)评估症状存在及严重程度(诊断时用) 2)评估咨询效果(咨询后用) 3 抱着什么样的心态学习心理测验? 学以致用 知识架构 本章学习指导提纲 第一部分 新接触的量表(他评) 汉密尔顿抑郁量表 汉密尔顿焦虑量表 简明精神病评定量表 贝克-拉范森躁狂量表 儿童行为量表 第二部分 深入了解的量表 韦氏儿童智力量表 韦氏成人智力量表 MMPI及MMPI-2 SCL-90 第一节????心理与行为问题评估 第二节????特殊心理评估的实施 第三节????测验结果的解释 第一单元 汉密尔顿抑郁量表(HAMD) 第二单元 汉密尔顿焦虑量表 (HAMA) 第三单元 简明精神病评定量表 (BPRS) 第四单元 倍克-拉范森躁狂量表(BRMS) 测验的实施 测验材料(拿什么测?) 适用范围(测谁?) 实施步骤(怎么测?) 测验的记分 测验的解释 HAMD 信度使用的是评分者一致性信度。 效度使用的是相容效度和区分效度。 抑郁评定工具 抑郁与病理性抑郁 大部分项目采用0~4分的5级评分法: (0)无;(1)轻度;(2)中度;(3)重度;(4)很重。 少数项目评分为0~2分的3级评分法: (0)无;(1)轻~中度;(2)重度。 在记分上分总分和因子分 总分:即所有项目得分的总和 (当两个人同时评定时,可以采用两者得分相 加或算术平均数) 因子分:根据各项目反映的症状特点,HAMD 可分 为7个因子, 每个因子各项目得分的算术 和即为因子分 HAMD的7个因子分别为: (1)焦虑/躯体化; (2)体重,即体重减轻1项 ; (3)认知障碍; (4)日夜变化,仅日夜变化1项 ; (5)迟缓; (6)睡眠障碍; (7)绝望感 总分 是一项很重要的资料,能较好反映病情严重程度,而总分的变化能评价病情的演变。 因子分 可以反映来访者或病人的抑郁症状的特点,同时也可反映心理或药物干预前后靶症状的变化特点。 关于汉密尔顿抑郁量表 HAMD总分能够较好地反映抑郁症状的严重程度及干预或治疗的效果 通过因子分变化的分析还可以反映靶症状在药物或心理干预后的变化情况。 单选题: 1. 汉密尔顿抑郁量表的英文缩写为(A )。 A.HAMD B.HAMA C.SDS D.SAS 2. 关于HAMD,下列描述中不正确的是(D )。 A.由Hamilton编制 B.共包括17、21和24项三种版本 C.可归纳为7类因子结构 D.多用于评定病人的焦虑情绪 3. HAMD主要适用于有抑郁症状的成年人,但不能很好地对抑郁症和(B)进行鉴别。 A.疑病症 B.焦虑症 C.恐怖症 D.强迫症 学习目标: 掌握汉密尔顿焦虑量表的实施、记分与结果解释方法。 工作程序 测验的实施 测验的记分 结果的解释 相关知识 注意事项 1.了解HAMA的适用范围,即测谁? 2.掌握HAMA的施测方法,即怎么测? 结果的解释 总分为0~56(4×14) 总分≥29,严重焦虑 总分≥21,明显焦虑 总分≥14,肯定有焦虑,有临床意义 总分≤7,没有焦虑症状 总分能较好反映焦虑症状的严重程度,而总分的变化能评价病情的演变及药物与心理干预的效果。 因子分不仅可以反映病人的病理学特征,也可反映靶症状群的治疗效果:减分率。 第14项需结合观察评分,其余依据来访者的主观感受和诉说。时间需要15~30分钟。 对具有诊断意义的广泛性焦虑——担心、害怕评价不足,对自主神经唤醒症状关注较多。不适合作为焦虑障碍的筛查和诊断工具。 不具备鉴别焦虑和抑郁障碍的功能,只用来评定焦虑症状严重程度及其变化。 缺乏详尽的可操作性强的评分标准,在不同的单位或专业人员间评分上会有变化。培训测评者,施行标准化测评。 5.某一被试者在HAMA焦虑心境条目上的得分为4说明其焦虑程度为(D )。 A.轻度 B.中等 C.重度 D.极重 6.除第14项需结合观察评分外,HAMA测评时主要依靠(B )打分。
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