四川省2017年上半年主治医师(消化科)中级(师)资格试题.docVIP

四川省2017年上半年主治医师(消化科)中级（师）资格试题 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、当腹内有游离腹水出现移动性浊音时，腹腔游离腹水量最少应超过 A．100ml B．200ml C．500ml D．1000ml E．2000ml 2、患者女性，28岁，3h前因感冒服用解热镇痛药物，并出现上腹部不适，其后呕吐咖啡样物约50ml，现拟诊为急性胃炎并发上消化道出血，为了确诊，首选的检查方法 A．胃镜 B．X线钡剂透视 C．上腹部增强CT D．胃液分析 E．剖腹探查 3、消化性溃疡易引起出血的位置是 A．球后溃疡 B．幽门管溃疡 C．胃小弯溃疡 D．十二指肠壶腹部溃疡 E．复合性溃疡 4、大肠杆菌O14起的与人体结肠上皮细胞有交叉反应抗原的疾病是 A．溃疡性结肠炎 B．克隆氏病 C．何杰金氏病 D．消化道类癌 E．慢性菌痢 5、氰化物中毒临床上应用解毒药 A．阿托品 B．维生素C C．维生素B12 D．亚硝酸盐+硫代硫酸钠 E．亚甲蓝(美蓝) 6、各种反射消失，肌张力降低等表现是肝性脑病哪个分期的表现 A．前驱期 B．昏迷前期 C．昏睡期 D．浅昏迷期 E．深昏迷期 7、典型的急性肾小管坏死的病理表现为 A．肾小管上皮细胞坏死，小管管腔管型堵塞 B．肾小球基膜断裂 C．髓质因缺血而呈苍白色 D．双肾缩小 E．皮质肿胀呈暗红色 8、骨髓取材“不佳”是指 A．骨髓涂片中无幼稚细胞 B．骨髓涂片中有巨核细胞 C．骨髓涂片中有浆细胞，组织嗜碱细胞等非造血细胞 D．骨髓涂片中粒细胞的杆状核与分叶核的比例大于外周血片中比例 E．骨髓涂片上有脂肪滴 9、慢性心房颤动病人应用洋地黄后心室律突然转为绝对规则，45/min，可能为下列哪种情况 A．已转变为窦性心律 B．已达洋地黄化 C．可能为洋地黄中毒 D．转为心房扑动 E．继续应用洋地黄，给予维持量 10、患者男性，44岁，以上腹痛反复发作1年来诊。查体：腹软，上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。MRCP：慢性胰腺炎，并发胰管狭窄。下列治疗最为关键的是 A．禁食水 B．制酸、抗炎 C．补充胰酶 D．胰管内支架引流 E．外科手术11、二尖瓣狭窄患者，下述哪一项描述最正确 A．出现急性肺水肿是由于左心室排血量减低 B．最常见的心律失常是室性期前收缩 C．声音嘶哑常见 D．最早症状是游走性关节疼痛 E．患病后期大咯血反而少见 12、大咯血常发生于以下哪种情况 A．风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全 B．风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴肺动脉高压 C．风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全 D．风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄 E．先天性心脏病，室间隔缺损 13、下列除哪项外都是骨髓稀释的标志 A．骨髓有核细胞增生低下或极度低下 B．未见骨髓小粒和脂肪滴 C．杆状核细胞的比例小于分叶校细胞 D．镜下见到浆细胞、组织细胞等 E．涂片中以成熟粒细胞和淋巴细胞为主 14、中心线倾斜30°～35°的摄影体位是 A．头颅正位 B．汤氏位(Towne C．颅底颌顶位 D．视神经孔轴位 E．颈静脉孔颏枕位 15、患者女性，28岁，6个月前出现腹痛、腹泻，伴低热。查体：腹平坦，无压痛，肝脾未触及，右下腹可触及3cm×4cm包块。下列哪项检查诊断的价值最小 A．结肠镜 B．钡剂灌肠 C．下腹部CT D．腹腔镜检查 E．CEA 16、慢性肾衰时，出现哪个管型常提示预后不良 A．颗粒管型 B．细胞管型 C．透明管型 D．肾衰竭管型 E．脂肪管型 17、下列哪种疾病可出现周围性发绀 A．慢性阻塞性肺气肿 B．肺水肿 C．大量胸腔积液 D．右侧心力衰竭 E．Fallot四联症 18、关于许氏位(Suhllers)摄影的叙述，错误的是 A．患者俯卧 B．头呈标准侧位 C．被检侧耳郭前折 D．需摄双侧以资对比 E．中心线入射点为对侧外耳孔 19、炎症性肠病的发病机制与哪项无关 A．环境因素 B．微量元素缺乏 C．遗传因素 D．免疫因素 E．感染因素 20、与肝癌的发生有关的疾病是 A．酒精性肝硬化 B．血吸虫性肝纤维化 C．胆汁性肝硬化 D．淤血性肝硬化 E．戊型病毒性肝炎 21、吸气后紧闭声门，用力做呼气动作(Val-salva动作)时，可使哪种杂音增强 A．二尖瓣狭窄的杂音 B．二尖瓣关闭不全的杂音 C．肺动脉瓣狭窄的杂音 D．肥厚型梗阻性心肌病的杂音 E．三尖瓣关闭不全的杂音 22、下面哪项不作为判定Hp是否被根除的检查方法 A．血清抗体检查 B．快速尿素酶试验 C．粪便抗原检测 D．14C尿素呼吸试验 E．病理活检 23、下列哪种疾病可出现周围性发绀 A．慢性阻塞性肺气肿 B．肺水肿