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2013 年下半年内科系统三基考试题卷 姓名： 科室： 得分： 一、选择题 （40 分，每题1 分） 1、不能反映心功能状态的检查是 ( ) A、心电图 B 超声心动图 C、X 线 D、SPECT E、以上均不能反应 2、在人体实验中下列做法不合乎伦理的是 ( ) A、参加试验者意外受到伤害，当然有权获得相当损失大小的赔偿 B、研究资料在正式发表之前要求保密，以保护研究者的科学研究利益 C、研究者必须尊重病人的隐私权 D、因试验导致病人死亡或因试验加重病情导致病人死亡，研究者有过错的，死者家属有权 获得赔偿 E、可预见的不良反应应在赔偿之列 3、休克经补液后，血压仍低，中心静脉压不高，5～10 分钟内补液250ml 后，血压不变， 而中心静脉压上升，提示 ( ) A、血容量不足 B、严重酸中毒 C、容量血管过度收缩 D、血容量严重不足 E、心功能不全 4、坐骨结节间径7cm，后矢状径7cm，足月妊娠应采取何种分娩方式 ( ) A、自然分娩 B、会阴侧切 C、胎头吸引 D、产钳术 E、剖腹产 5、急性白血病引起贫血最最主要的原因是 ( ) A、红细胞寿命缩短 B、造血原料组 C、骨髓造血功能衰竭 D、大量出血 E、正常红细胞生 成减少 6、抗HCV 阳性说明 ( ) A、有传染性 B、已产生保护性抗体 C、疾病处于恢复期 D、现症或曾经感染过丙肝病毒 E、肝功能异常 7、下列消毒灭菌法哪种是错误的 ( ) A、金属器械-漂白粉 B、排泄物-漂白粉 C、饮水-氯气 D、含糖培养基-间歇灭菌法 E、人或动物血清-滤过除菌法 8、患者，女，46 岁；风湿性心脏病患者，因房颤和心功能不全，近2 周来服用地高辛和奎 尼丁，突然出现意识丧失，瞳孔散大ECG 示平直线。在心肺复苏期间，为恢复自主循环， 首选药物是 ( ) A、利多卡因 B、肾上腺素 C、多巴胺 D、碳酸氢钠 E、阿托品 9、静脉注射免疫球蛋白IVIG 适用于 ( ) A、免疫缺陷(丙种球蛋白缺乏) B、免疫功能低下患者的细菌性感染 C、器官移植的巨细胞病毒感染 D、某些疾病免疫调节或免疫抑制治疗 E、以上均是 10、急性有机磷农药中毒的机制，哪项是正确的 ( ) A、局部刺激作用 B、缺氧 C、麻醉作用 D、于扰细胞膜或细胞器的生理功能 E、抑制酶 的功能 11、有关急性弥漫性腹膜炎的感染途径，下列哪项是错误的 （ ) A、病原菌由外界直接进入腹腔 B、空腔脏器穿孔 C、腹腔器官炎症蔓延扩散 D、腹壁血栓性静脉炎 E、经血运转移 12、伤寒杆菌Vi 抗体的检查可用于 ( ) A、疾病早期诊断 B、判断预后 C、伤寒流行病学调查 D、筛选带菌者 E、调查免疫力 13、风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽，咯血等症状，经2 年内科治 疗后，上述症状逐渐减轻，但有食欲不振、肝区疼痛、水肿。这提示 ( ) A、二尖瓣狭窄进入右心受累期 B、二尖瓣狭窄程度减轻 C、合并二尖瓣关闭不全 D、合并主动脉瓣病变 E、内科治疗恰当，疗效好 14、中老年肾病综合征，最常见的病理类型是 ( ) A、微小病变 B、膜性肾病C、lgA 肾病 D、局灶节段性肾小球硬化 E、系膜毛细血管性肾炎 15、以下哪一项不是继发耐药的原因 ( ) A、耐药菌感染 B、药物联用不当 C、药物剂量不足 D、用药不规则 E、过早停药 16、患者女性，50 岁。慢性支气管炎并肺心病；近日受凉后咳嗽，咳粘脓痰。神志清。端 坐；唇发绀，颈静脉充盈，肺部满布于湿啰音，心率114 次/分，偶有期前收缩，呼吸34 次 /分，肝大肋缘下1.5cm，首先要进行处理的是下列哪一项 ( ) A、西地兰静脉推注 B、使用速尿静注 C、气管切开排痰 D、补液，控制感染 E、辅助呼吸 17、下列各项中，哪一项不是肝硬化患者并肝肾综合征病人的特征性改变 (