静脉采血操作流程.docxVIP

〖静脉血标本采集操作流程及要点说明〗 操作流程 核对： 医嘱，双人确认标本项目 确认条形码信息与医嘱相符 选择正确、完整的标本容器 患者身份正确，双人床旁核对身份信息 评估： 1.患者病情、年龄、进食情况，正在进行静脉药物治疗 2.肢体活动及静脉情况。 3.穿刺部位皮肤情况，有无水肿，结节、 疤痕、伤口等。 4.患者的理解、沟通及合作能力 5.患者的需求 告知： 1.静脉采血的目的和配合方法 2.采血后自我照护事项 准备： 1.操作者：洗手，戴口罩 2.环境：清洁、宽敞、采光好 3.用物：常规消毒物品 1 套、止血带、标本容器、采血针或一次性注射器、手套、一次性治疗巾 4.患者：平卧或坐位 采血： 1.选静脉、定穿刺点，戴手套，在穿刺点上方 6cm 处系止血带，消毒皮肤，嘱患者握拳 2.进针：拔出采血穿刺针护套，一手固 定血管，另一手拇指和食指持针以 15° ~30°角进针， 见回血后固定针翼， 将胶塞穿 刺针直接刺入真空采血管的胶塞中央，血液被自动吸入采血管内 3.拔针：嘱患者松拳，松止血带，迅速拔针，干棉枝按压穿刺口 1~2min 4.用注射器采血的，拔出针头后需取下 针头，将所需血量沿着管壁注入采血容器中，  要点说明 1．电子条形码应竖贴在管上，不能遮挡管中刻度 2．检查采血管灭菌有效期、有 无裂痕、胶塞是否松动，以免影响采血管内负压，影响采血量。 通过使用止血带、重力、热敷、挤压血管或患者握拳松拳等方法以使静脉充盈 需要空腹采血的应提前通知患者，避免因进食而影响检验结果 采血标本应严格执行无菌操作要求。 止血带压迫静脉时间不宜过长，推荐为 40~120S。 3.严格在输液、输血的肢体、穿刺点上方、 皮管内采集血标本， 应在对侧肢体采血， 如双侧肢体均有输液者，可停止一侧输液后开始采血， 先 10ml 弃去，再采所需血量，则不会对结果产生影响。 4.对于留有中心静脉导管者，则置管处采血 10ml 弃去后再采集所需的血液标本。 同时采集多项标本时，顺序为：微生物标本→无添加剂标本→凝 血试管标本→含抗凝剂标本→含促凝剂标本。 6.当取血不顺利时，切忌反复穿 刺，导致标本溶血或有小凝块。 7.使用真空采血管，以旋转向外 方式转动拔管或换管。 8.凝血功能障碍患者，拔针后按 整理： 协助患者取舒适体位。 按医疗废物处理条例处置用物， 脱手套，洗手。 再次查对医嘱、患者身份、标本及条形码，记录，转送 精品佳作，安心下载，放心使用  1.标本采集后必须立即送检， 放置过久影响检验结果。 2.使用后的采血针， 注射针头放 入锐器盒内，禁止对使用后的一次性针头复帽。 《迟暮》是她 1933 年发表在圣玛利亚年刊上的第一篇散文，初试啼声就劈面惊艳！但是，谁能想到它竟然出自一个年仅十二岁的小女孩的手笔呢！美人迟暮，这种亘古以来时间切割 红颜的永久命题，居然被她用稚嫩的小手描绘得如此细腻和透彻，在这篇文才与思想齐飞的佳作里，我们感受到了张爱玲天才早慧的扑面气息！ “迟暮”在中国文学中是一个古典的意象，它让读者想象到的不仅仅是从天幕边缘渐渐涌上来的黄昏。有了这样一个题目摆在这里，作者一起笔就写空间，空间里的景致。写东风、 酡艳的桃花、扭动腰肢的柳丝、如春神足下轻云般的柳絮、印着屐痕车迹的芊芊细草。用支不住、搔人头发、结了对儿、酒气 来为它们拟态，把一个放任、纵情、颠狂的春天写足 了。