外科手术和介入诊疗围术期抗菌药物预防应用课件.ppt

Dr.HU Bijie * * * This infected midline laparotomy wound is healing slowly. Note the retention sutures, sump drains, and stomas, which pose special challenges if appliances malfunction. Approved: 2004 EPCP Risk Factors for and Prevention of Surgical Site Infection Slide 4 * * * * * * * * * 41 24 * * * * * * * * * * * * * 围术期抗菌药物应用，如何选择理想的药物品种呢？ 抗生素选用时应考虑 选择的抗生素应覆盖常见病原菌 不同部位的常见病原差别 不同地区与不同年代的耐药性变迁 价格低, 毒性小 良好大的药代动力学特性 青霉素和头孢菌素过敏病人的替代方案 药物品种选择原则 根据手术切口类别、主要污染菌种类、手术部位感染的常见病原菌与耐药状况、药物能否在手术部位达到有效浓度、患者情况如药物过敏史和肝肾功能、一旦发生感染时后果的严重性等综合考虑。 选用的抗菌药物应是针对性强、相对窄谱、效果确切、安全、使用方便及价格相对较低的品种。 应尽量选择单一抗菌药物预防用药