尿毒症继发性甲旁亢的诊疗医疗护理课件.pptVIP

七、继发性甲状旁腺全切除术+种植术（PTX)围手术期处理 术后（一） 1 术后先送麻醉复苏室，待神志恢复后送病房或ICU 2 加强一般监测（血压、心电、呼吸、神志、末梢氧饱和度等） 3 严密注意低钙表现，同时48-72小时内，应每天监测血清（速凝管）离子钙4-6次，以后每天2次，直至达到稳定状态 4 补充钙剂，葡萄糖酸钙（10ml含元素钙90mg)和生理盐水（或葡萄糖）1:1稀释，每小时5-20ml/h泵入，维持离子钙浓度1.15-1.36mmol/L，注意一定不能外渗，否则有组织坏死可能，同时口服碳酸钙片（2.5g相当1g元素钙） 尿毒症继发性甲旁亢的诊疗医疗护理 目录 一、甲状旁腺的解剖及功能 二、甲状旁腺功能亢进症的分类 三、甲旁亢的病理生理 四、甲旁亢的临床表现 五、甲旁亢的诊断 六、甲旁亢的治疗 七、甲旁腺全切除术+种植术围手术期处理 一、甲状旁腺的解剖及功能 1.解剖 常有4个，位于甲状腺后面，左右各有两个，可异位在胸腺、心包或食管后，正常大小5mm×3mm×2mm 2.功能 主要是主细胞分泌甲状旁腺激素，通过肾脏保存钙，自骨释放钙，自肠道吸收钙、血磷酸盐下降，维