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北京一零一中试卷审核表
学 期
20 至20 学年 第 学期
考试类别
□平时 □月考 □期中 □期末 □自主会考 □其它
课程名称
（年级、学科）
考试形式
□开卷 □闭卷
考试用时
小时 分钟
适用校区
与 班 级
□总校 □温泉 □怀柔 □初中部 □上地
（年级） （班级）
考试日期
年 月 日
审 核
意 见
审核人
备课组长： （签字）
教研组长： （签字）
考务及
制 卷
特 殊
要 求
填表说明
本试卷审核表由命题老师填写，经备课组长和教研组长审核签字后，在试卷交付印刷时与试卷一同交至教务处存档。
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