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放射性粒子植入治疗肿瘤的临床应用;肿瘤治疗体系;放射治疗种类;近距离放射治疗;放射性粒子治疗的历史;放射性粒子组织间照射;植入粒子模式图;;125I粒子组织间放疗优点;125I粒子植入治疗适应证;适用于该治疗的肿瘤类别;125I粒子植入治疗禁忌证;治疗计划系统(TPS);治疗计划实施流程;放射性粒子布源原则;植入方法;间隔1cm进植入针;植入粒子; 术后验证;治疗人员应符合的条件和注意事项;放射源活度
;病人及家属的防护;适应症
原发性肝癌
继发性肝癌
肝癌切除术后切缘可疑残留
;方 法
体外植入:B超/CT引导
术中植入:肿瘤切除后平铺/插植
注 意
避免刺入大血管而发生出血及粒子迁移;125I 粒子植入治疗肝癌;治疗后120天;治疗即刻、前;治疗前;治疗结果
局部控制率 53.8%
平均生存期 12.6月
1年生存率 55.6%
;治 疗 前;植入后110天;125I粒子植入治疗肺癌;术后64天复查CT肿瘤已消退;术前; 术后2个月复查CT肿瘤已消退;术前;术后2个月复查CT肿瘤已缩小50%以上;治疗结果
治疗反应率 54%
疼痛缓解率 62%
平均生存期
单一粒子 13.5月
联合化疗 21月
加外照射 20月
2年 生存率 17%
注意事项
避免刺入胆、胰及大血管
穿刺部位放置引流;射线能量低
27~35Kev(28Kev),1cm内释放80%能量,组织中有效距离1.7cm
放射源密封
置于金属管状粒子仓中,贮存、运输安全
植入系统封闭
射线泄漏少 操作中接触粒子时间短
易于防护
遵照操作规程,无需特殊防护;在治疗前列腺癌方面已经取得根治性效果
有效控制肿瘤局部扩展和复发
有效减轻肿瘤性疼痛
能延长生存期
明显改善生活质量
;THANKS
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