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浙江省2016年主治医师(全科)职称试题
一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)
1、全科医疗中患者管理的原则
A:充分利用社区和家庭资源对患者进行合理处置
B:向患者详细说明病情、诊断及治疗的内涵及预期后果
C:通过有针对性的健康教育,使其承担自己的健康责任
D:治疗时要考虑副作用和花费及患者的付费方式
E:合并使用非药物疗法
2、男性,60岁,晚餐后突然头痛,呕吐,很快昏迷,急诊室检查左侧瞳孔大,光反射消失,右侧光反射存在,初步诊断为
A:食物中毒
B:脑出血
C:急性出血坏死性胰腺炎
D:癔病
E:脑血栓
3、28岁妇女,停经40天,阴道不规则少量流血7天,尿妊娠试验(+),给予刮宫,刮出物病理检查结果为蜕膜组织,考虑最大可能是
A:先兆流产
B:异位妊娠
C:功能失调性子宫出血
D:炎性子宫出血
E:葡萄胎
4、与筛检相比,个案发现的优点是
A:经济效益好
B:临床效果满意
C:易于执行
D:满足病人的心理需要
E:是早期发现病人的有效方法
5、对临床预防,理解不正确的是
A:临床预防又可称为个体预防
B:临床预防由公共卫生人员负责执行
C:预防对象包括患者、健康者
D:临床预防包括了疾病前期的早期诊断与治疗
E:临床预防是全科医疗服务中一项重要的工作内容
6、男,82岁,中风卧床2个月,近日发热,咳嗽,伴便秘。以下哪种情况不是该患者便秘的原因
A:食少
B:水少
C:动少
D:肠梗阻
E:忧郁、焦虑
7、女性,33岁,无明显诱因,出现巩膜黄染,消瘦,不发热,查体:胆囊增大,无触痛、腹软、无压痛、肝脾未触及,最可能的诊断为
A:胰头癌
B:病毒性肝炎
C:胆石症
D:原发性胆汁性肝硬化
E:原发性肝癌
8、老年人便秘的特点是
A:大便量少,干硬
B:大便量多
C:多属器质性便秘
D:一般每周大便少于5次
E:多因药物所致
9、昏迷患者最重要的一般检查应为
A:血压
B:体温
C:脉搏
D:呼吸
E:气味
10、全科医疗与专科医疗的联系可以概括为
A:各司其职,提高成本效益
B:分工明确,互补互利
C:专科医生可为全科医生提供新知识、新技术方面的支持
D:通过会诊,提高全科医生的医疗水平
E:双向转诊机制的建立,完成对患者连续性照顾11、以SOAP形式进行健康问题描述不包括
A:主观资料
B:客观资料
C:流行病调查
D:评价
E:计划
12、关于肥胖的说法不正确的是
A:肥胖有一定的家族倾向
B:单纯性肥胖以儿童多见
C:皮质醇增多症的脂肪主要积聚在四肢
D:甲状腺机能减退的脂肪主要积聚在面部和颈部
E:库欣综合症以两颊颏下积脂较多
13、引起中枢性呕吐的病因不包括
A:抗癌药物
B:脑膜炎
C:脑出血
D:颅内血肿
E:迷路炎
14、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点正确的是
A:肝脾肿大
B:腹腔积液
C:下肢水肿
D:胸腔积液
E:肘静脉压升高
15、男性,24岁,反复酱油色尿伴头昏、心悸2年,查体:贫血貌,巩膜黄染,肝脾不大,胆囊区无压痛,血清总胆红素64μmol/L,直接胆红素6μmol/L,尿胆红素(-)尿胆原(+),最可能的诊断是
A:溶血性黄疸
B:肝细胞性黄疸
C:梗阻性黄疸
D:Rotor综合征
E:Gilbert综合征
16、溶血性黄疸的特点是
A:血清结合胆红素增高
B:血清非结合胆红素增高
C:血清结合、非结合胆红素均增高
D:尿胆红素阳性
E:大便颜色变浅
17、潮式呼吸的损害水平
A:间脑
B:脑桥
C:中脑
D:延髓
E:脊髓
18、下列均为引起腹痛的全身性疾病,但除外
A:肺炎
B:腹型过敏性紫癜
C:腹型风湿热
D:铅中毒
E:血卟啉病
19、对McMaster家庭功能评估模型理解不正确的是
A:家庭基本功能是为其家庭成员在各方面的发展提供保障
B:有能力解决各种各样的问题
C:家庭成员必须进行感情交流
D:不是给每个家庭成员都分配角色任务
E:家庭有能力适当控制其成员的行为
20、有关家庭咨询的描述不正确的是
A:家庭咨询的对象是整个家庭
B:家庭咨询的内容是所有成员的共同问题
C:咨询需要建立一种互相信任、平等相处的人际关系
D:咨询者可以代替被咨询者去解决问题
E:家庭咨询和家庭治疗是一个连续的过程
21、颅内占位性病变头痛加剧常在
A:晨起
B:上午
C:中午
D:下午
E:晚上
22、出现柏油样便时,最可能的原因是
A:结肠癌
B:直肠癌
C:十二指肠球部溃疡
D:内痔
E:肠结核
23、下述哪个疾病不会引起梗阻性黄疸
A:胰头癌
B:肝脓肿
C:慢性胰腺炎
D:化脓性胆管炎
E:原发性胆汁性肝硬化
24、家庭照顾的含义
A:家庭的系统评估
B:家访
C:家庭的治疗干预
D:强调家庭作用的患者照顾
E:家
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