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青海省2016年主治医师(消化科)中级主管技师职称卫生资格模拟试题
一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)
1、自发性气胸最常见的病因是
A.肺脓肿
B.支气管肺癌
C.慢阻肺疾病及肺结核
D.支气管扩张
E.胸膜上异位子宫内膜
2、患者女性,35岁,因面部皮疹,关节痛3年,双下肢水肿5个月,尿少3d,为主诉入院,查尿蛋白3+,红细胞200个/HP,血肌酐320μmol/L,补体C3、C4下降,ANA+, dsDNA+,B超查双肾略大,最有可能的诊断是
A.慢性肾小球肾炎急性发作
B.急进性肾炎
C.狼疮肾炎,急性肾衰竭
D.狼疮肾炎,慢性肾衰竭
E.肾病综合征
3、甲亢危象发生的诱因,不包括
A.抗甲状腺药物治疗剂量不足
B.感染
C.术前准备不充分
D.放射性甲状腺炎
E.精神刺激
4、关于胆汁淤积性黄疸,正确的是
A.尿胆原增加,尿胆红素(-)
B.尿胆原减少,尿胆红素(-)
C.尿胆原减少,尿胆红素(+)
D.尿胆原增加,尿胆红素(+)
E.粪胆素(+)
5、患者女,性,55岁,寒战、发热5d,体温39℃,双肋脊角有压痛和叩击痛,血常规:白细胞: 12×109/L,中性粒细胞0.82,尿常规示:红细胞30个/HP,白细胞20/HP,最可能的诊断是
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.肾结核
D.急性肾小球球肾炎
E.慢性肾盂肾炎急性发作
6、硫脲类药物治疗甲状腺功能亢进症的主要机制是
A.抑制甲状腺对碘的吸聚作用
B.抑制无机碘氧化为有机碘及碘化酪氨酸的偶联
C.抑制甲状腺释放甲状腺激素
D.抑制甲状腺素脱碘变为三碘甲状腺原氨酸
E.增加肝脏对甲状腺激素的降解代谢
7、患儿4岁,发热、头痛、皮疹12h,频繁抽搐、昏迷2h,查体:全身可见多数瘀点瘀斑,两下肢有融合成片的紫癜,血压测不出,瞳孔右侧扩大,光反应消失。下列哪项处理是不正确的
A.立即瘀点涂片以明确诊断
B.立即腰穿,做脑脊液常规检查
C.急验血常规
D.5%碳酸氢钠500ml,立即静脉推注
E.20%甘露醇,125ml立即静脉推注
8、患者女性,65岁。以乏力、食欲缺乏2个月入院,彩超示双肾缩小,化验血肌酐800pmol/L,血红蛋白为65g/L,纠正该患者贫血应该用
A.铁剂和维生素B12
B.铁剂和叶酸
C.叶酸和维生素B12
D.红细胞生成素和叶酸
E.红细胞生成素和铁剂
9、非侵入性Hp检测方法是
A.黏膜组织染色
B.14C尿素呼气试验
C.脱落细胞学检查
D.快速尿素酶试验
E.分离培养法
10、为提高出血病因诊断的准确性,选择胃镜检查的时间宜为
A.6~8h
B.8~12h
C.24~48h
D.48~72h
E.出血停止后11、高温或严寒刺激后常可引起中性粒细胞暂时增加,其机制是
A.神经兴奋
B.体内白细胞重新分布
C.骨髓刺激
D.血管收缩
E.激素分泌所致
12、患者女性,38岁,肝炎病史15年,1年来腹胀、乏力、双下肢水肿。查体:肝病面容,巩膜轻度黄染,心肺听诊无异常,腹膨隆,肝大肋下2cm,质硬,无触痛。胃镜显示胃底静脉曲张,可能的诊断是
A.肝炎
B.脂肪肝
C.肝硬化
D.肝囊肿
E.多囊肝
13、某中年患者男性,诊断“一氧化碳中毒”,经在医院抢救治疗2d后意识转为正常出院。出院后第30天,患者出现痴呆、失语再次来诊。该患者初步诊断为
A.缺血性脑血管病
B.老年痴呆症
C.自主神经紊乱
D.脑出血
E.急性一氧化碳中毒迟发脑病
14、下列关于结核性腹膜炎引起腹泻的原因,错误的描述是
A.肠功能紊乱
B.伴有溃疡型肠结核
C.吸收不良
D.肠梗阻
E.肠瘘
15、关于胸部正位摄影的叙述,错误的是
A.同一患者胸部照片复查,应尽力确保照片密度的一致性
B.曝光时间要短
C.常规采取后前立位
D.观察气管分叉部应采用低电压摄影技术
E.高电压摄影技术可扩大观察范围
16、患者男性,34岁,反复右下腹痛、腹泻3年,入院化验检查示;血红蛋白82g/L,白蛋白29g/L,碱性磷酸酶205U/L,谷丙转氨酶72U/L,谷草转氨酶112U/L;X线全胃肠钡剂检查发现瘘管,肠镜所见病变黏膜节段性分布,呈鹅卵石样改变,肠腔狭窄有息肉;肝胆脾超声未见异常。该患最可能的诊断是
A.Crohn病并发胆石症
B.溃疡性结肠炎并发硬化性胆管炎
C.肠结核
D.溃疡性结肠炎并发胆石症
E.Crohn病并发硬化性胆管炎
17、下列哪项与溃疡性结肠炎发病无关
A.与自身免疫反应有关
B.牛奶引起的食物过敏反应
C.精神异常,精神创伤等神经精神因素
D.病毒感染引起的肉芽肿性病变
E.与遗传因素有关
18、缺铁性贫血时化验指标的变化规律为
A.血清铁降低→红细胞减少→骨髓铁减少→小细胞低色素性贫血
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