重庆省2016年上半年主治医师(消化科)高级资格试题.docVIP

重庆省2016年上半年主治医师(消化科)高级资格试题 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、Krukenberg瘤发生在哪个部位 A．肠壁 B．盆腔 C．卵巢 D．大网膜 E．膀胱 2、某脑血管病患者，一侧面神经及展神经瘫痪，伴对侧上、下肢中枢性瘫痪，其病变部位在 A．大脑皮质 B．内囊 C．中脑 D．脑桥 E．延髓 3、有关Graves病，不正确的是 A．是器官非特异性自身免疫病 B．绝大多数伴有突眼 C．少数有指端粗厚 D．是器官特异性自身免疫病 E．少数有胫骨前黏液性水肿 4、下列哪项不是肝癌的手术适应证 A．诊断明确，估计病变局限于一叶或半肝 B．凝血酶原时间不低于正常的50% C．无明显黄疸、腹水 D．无局部及远处淋巴结转移 E．心肺肾功能良好 5、静脉团注法做肾脏CT增强，常用的剂量(成人)是 A．10～20ml B．20～40ml C．40～60ml D．80～100ml E．100～150ml 6、下列哪项是原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位 A．脑 B．肺 C．肾上腺 D．骨 E．肾 7、肝硬化门脉高压的临床表现以下哪项不正确 A．脾大 B．腹水 C．胸水 D．腹壁静脉曲张 E．下肢水肿 8、急性胰腺炎采取何种体位可使疼痛缓解 A．仰卧位 B．俯卧位 C．弯腰抱膝体位 D．左侧卧位 E．躯体前倾体位 9、患者男性27岁，自诉反复发作性四肢无力，每次2d或3d内均能自行恢复，今日又突发四肢无力，于急诊就诊，查体：四肢肌力1级，深浅感觉均正常，腱反射消失，巴氏征阴性，该患者最应做的检查是 A．脑脊液 B．肌电图 C．脑电图 D．脊髓的磁共振 E．急检血钾和心电图 10、患者妊娠足月，于分娩后出现呼吸困难，下列情况可能性最大的是 A．脂肪栓塞 B．癌栓 C．空气栓塞 D．血栓栓塞 E．羊水栓塞11、钩体病血清凝溶试验阳性效价最低值是 A．1:100 B．1:200 C．1:300 D．1:400 E．1:500 12、患者女性，60岁，周身骨痛4个月，血小板 50×109/L，白细胞3.2×109/L，血红蛋白 60g/L，血沉显著增快，IgG 45g/L。骨髓浆细胞17%，可见双核浆细胞，×线检查示广泛骨质疏松。最应考虑的诊断是 A．老年性骨质疏松 B．反应性浆细胞增多 C．骨转移瘤 D．浆细胞白血病 E．多发性骨髓瘤 13、CT的膝关节扫描可见内外两侧的半月板，其密度均匀，CT值在 A．10～20HU B．30～40HU C．50～60HU D．70～90HU E．100～110HU 14、甲亢危象发生的诱因，不包括 A．抗甲状腺药物治疗剂量不足 B．感染 C．术前准备不充分 D．放射性甲状腺炎 E．精神刺激 15、患者女性，12岁，烦渴多饮3周，咽痛、咳嗽、咳黄痰5d，伴恶心、呕吐1d。查体：呼吸深大，意识恍惚，血压85/55mmHg。化验：血糖25mmol/L，pH 7.15，尿酮体3+。对该患者应首先立即采取的治疗是 A．抗生素 B．补液+胰岛素 C．补钾+胰岛素 D．胰岛素 E．补碱性药物 16、显像剂被脏器或组织摄取的机制与显像方法的关系，99m Tc-DTPA肾动态显像为 A．化学吸附 B．细胞吞噬 C．通透弥散 D．选择性浓聚 E．选择性排泄 17、影响急性胰腺炎预后的因素不包括 A．低血压 B．低白蛋白 C．低氧血症 D．低血钙 E．低血淀粉酶 18、流脑发生皮肤瘀点的病理基础是 A．血管脆性增加 B．血小板减少，凝血因子消耗 C．广泛血管内凝血 D．细菌及内毒索引起小血管栓塞性炎症 E．细菌外毒索引起小血管栓塞性炎症 19、患者男性，43岁，近1年反复出现左下腹痛，腹泻，每日4或5次，糊样便，有黏液无脓血，偶有黑粪，无恶心、呕吐，伴有焦虑、失眠、消瘦。X线立位腹平片、腹部超声及肠镜未见异常。对该患者的下一步诊治正确的是 A．静脉应用抗生素 B．给予微生态制剂以调整肠道菌群 C．反复便常规+隐血检查 D．对症治疗1个月后复查肠镜 E．彻底检查，直到找到病因 20、颈椎侧位标准片中，错误的是 A．第1～7颈椎位于照片正中 B．下颌骨与椎体重叠 C．各椎间隙及椎间关节清晰、锐利 D．气管及颈部软组织层次可辨 E．椎体骨纹理清晰 21、关于肝硬化腹水形成的因素，以下哪项不正确 A．门静脉压力增高 B．白蛋白降低 C．醛固酮增加 D．抗利尿激素减少 E．肝小叶静脉增加 22、关于急性胰腺炎假性囊肿，下列说法错误的是 A．由胰液和液化的坏死组织在胰腺内或其周围包裹所致 B．多位于胰体尾部 C．可压迫邻近组织引起相应症状 D．大小几毫米至几十厘米 E．囊壁上皮完整