临床执业医师解剖学模拟题及答案.docVIP

临床执业医师解剖学模拟题及答案 　　 　　1、在中国，急性胰腺炎最常见的诱发因素是 　　 　　A.暴饮暴食 　　 　　B.酗酒 　　 　　C.胆道结石病 　　 　　D.胃肠炎 　　 　　E.甲状旁腺功能亢进 　　 　　答案:C 　　 　　解析:病因及诱发因素胆系疾病和饮酒是诱发急性胰腺炎的两大常见病因。在国外，酒精性胰腺炎最为常见;而国内，胆系疾病(胆系结石和胆系感染)是诱发急性胰腺炎的最常见病因，占50%～70% 　　 　　2、甲状腺滤泡状癌行甲状腺切除术后复发 　　 　　A.血清甲状腺球蛋白升高 　　 　　B.血清降钙素升高 　　 　　C.血清甲状旁腺素升高 　　 　　D.血清垂体促甲状腺激素升高 　　 　　E.血清t3、t4升高 　　 　　答案:A 　　 　　解析:此题应该选A，理由是血清甲状腺球蛋白：甲状腺中的一种碘化糖蛋白是体内碘在甲状腺腺体的贮存形式 　　 　　3、男，32岁，因患再生障碍性贫血需要输血，当输入红细胞悬液约0ml时，突然畏寒，发热，呕吐一次，尿呈酱油样，血压75/45mmhg(10.0/6.0kpa)。该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应(并发症) 　　 　　A.非溶血性发热性输血反应 　　 　　B.溶血性输血反应 　　 　　C.过敏反应 　　 　　D.细菌污染反应 　　 　　E.循环超负荷 　　 　　答案:B 　　 　　解析:此题应选B，理由是据输血后畏寒、发热，血压下降初步考虑为溶血反应，尿液呈酱油样，考虑血红蛋白尿，可进一步诊断。 　　 　　4、男，60岁，食道癌术后行放射治疗，血小板90×109/L，此时决定治疗是否停止的指标是白细胞计数低于 　　 　　A.1×109/L 　　 　　B.2×109/L 　　 　　C.3×109/L 　　 　　D.4×109/L 　　 　　E.5×109/L 　　 　　答案:C 　　 　　解析:此题应选C，理由是如果降至50X109/L以下，白细胞计数低于3×109/L，无论是放疗野是大是小均应立即停止放疗。 　　 　　5、形成脑疝的根本条件是【】 　　 　　A.剧烈头痛，频繁呕吐 　　 　　B.过量过快补液 　　 　　C.腰椎穿刺放脑脊液 　　 　　D.高压灌肠 　　 　　E.颅内各分腔压力不均衡 　　 　　答案:E 　　 　　解析:当颅腔内某一分腔有占位性病变时，该分腔的压力比邻近分腔的压力高，脑疝--影像织从高压区向低压区移位，导致脑组织、血管及神经等重要结构受压和移位，有时被挤入硬脑膜的间隙或孔道中，从而引起一系列严重临床症状和体征，称为脑疝。 　　 　　6、黄疸病人合并肿大而无触痛的胆囊时，最可能是 　　 　　A.急性胆囊炎 　　 　　B.慢性胆囊炎、胆囊积水 　　 　　C.胆囊颈部结石嵌顿 　　 　　D.中下段胆管癌 　　 　　E.胆总管下段结石 　　 　　答案:D 　　 　　解析:胆管癌临床表现进行性黄疸，胆囊肿大(病变在中下段的可触及肿大而无痛的胆囊，Murphy征可能阴性，而上段胆管癌胆囊不可触及。) 　　 　　7、患儿，男，6岁，面部不慎被沙堆中尖锐物割伤，长约2cm，伤口内污染较重，伤后分钟来医院，此时应____ 　　 　　A.清创后争取立即缝合 　　 　　B.二期缝合 　　 　　C.清创后不缝合 　　 　　D.冲洗消毒后蝶形胶布固定创口 　　 　　E.大剂量抗生素 　　 　　答案:A 　　 　　解析:此题应选A，理由是一般割伤后污染较重的、有异物的，应清创后延期缝合，但是头面部外伤后不论污染轻重均应清创后一期缝合。 　　 　　8、嗜酸性粒细胞增多不见于下列哪项疾病____ 　　 　　A.变态反应性疾病 　　 　　B.寄生虫病 　　 　　C.伤寒的极期 　　 　　D.慢性粒细胞白血病 　　 　　E.恶性淋巴瘤 　　 　　答案:C 　　 　　解析:此题应选C，理由是引起嗜酸性粒细胞增多的常见原因有 　　 　　①寄生虫病，如蛔虫，钩虫和血吸虫等感染。 　　 　　②过敏性疾病，如支气管哮喘和荨麻疹等。 　　 　　③皮肤疾病，如银屑病，湿疹和剥脱性皮炎等。 　　 　　④血液病及肿瘤，如淋巴瘤，嗜酸性粒细胞白血病，慢性粒细胞性白血病，转移癌等。 　　 　　⑤系统性红斑性狼疮等自身免疫病。 　　 　　⑥某些肺源性嗜酸性粒细胞增多症。 　　 　　⑦某些药物，如青，链霉素，磺胺类。 　　 　　⑧其他，如嗜酸细胞性胃肠炎和心内膜炎及淋巴肉芽肿等。 　　 　　此外还有原因不明的嗜酸性粒细胞增多综合征。 　　 　　9、左锁骨上淋巴结活检病理报告为转移性腺癌，其原发病灶最不可能的是____ 　　 　　A.甲状腺癌