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- 2019-09-12 发布于天津
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结肠透析操作流程 感染科:张 静 ————— 一、项目简介 结肠透析是利用结肠粘膜作为半透膜,向结肠腔内注入透析液,借助于由结肠粘膜分开的毛细血管内血液及透析液中的溶质浓度梯度和渗透压梯度,通过弥散和渗透原理清除体内潴留的水分及代谢产物,并将这些物质随透析液排除体外,同时由透析液中补充必要的物质。 二、适应症 急性胰腺炎。 外科手术前(后)通便。 镜检及钡剂灌肠前的肠道清洗。 习惯性便秘,慢性溃疡性结肠炎。 盆腔炎等妇科疾病。 前列腺炎。 三、禁忌症 人工肛门的患者。 严重内痔、肛管粘膜炎症、水肿及有活动性 出血的患者。 肛门、结肠、直肠手术后患者。 肠穿孔、肠坏死、腹膜炎、急性肠炎患者 孕妇。 未控制的严重高血压、心力衰竭的患者。 其他不适于结肠透析体位及要求的患者。 四、技术操作规程 步骤1:全结肠清洗。根据病人耐受程度,选择适当压力进行全结肠灌注,大约持续30min,直至肠道清洁无粪便排出。 结肠透析。利用已配制好的浓缩血液透析液,按比例配成病人所需要的结肠透析液进行结肠透析,每次保留5~10 min,连续更换透析液,大约1 h。 用消毒好的灌肠中药(药物组成:生大黄、蒲公英、煅龙牡等)保留灌肠30 min,每次治疗需1.5~2.0h。也可根据治疗需要灌入其他药物,如药用炭片等。 五、并发症及处置方
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