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预防心脑血管病健康知识讲座 社会逐渐进入老龄化以及膳食营养的不均衡危害中老年身心健康的心脑血管病已经成为 人类死亡的第一杀手 预防老年心脑血管疾病 目前我国发病人数所占比例逐年加大增长速度过快约有１．６亿人患高血压、动脉硬化等心脑血管疾病７０００万人患脑卒中６０００万人患冠心病 心脑血管病发病率 人类寿命大约在110-115岁而现今平均寿命只在80岁左右影响寿命的因素——心脑血管病 心脑血管病是老年人 减寿主要杀手 城市中，每死亡１００人其中就有近５０人死于心脑血管病心脑血管病每小时夺去３００人的生命其中三分之二的人死于冠心病 心脑血管病人类死亡 第一杀手 由于高脂血症血液黏稠动脉粥样硬化高血压等所导致的心脏、大脑及全身组织发生缺血性或出血性疾病的通称 什么是心脑血管病 动脉血管内壁有脂肪、胆固醇等沉积伴随着纤维组织的形成与钙化等病变动脉硬化的早期病变是血管内皮功能障碍由于炎症细胞侵入血管壁加重动脉硬化 罪魁祸首——动脉硬化 动脉粥样硬化的表现主要决定于血管病变及受累器官的缺血程度早期——几乎都没有任何临床症状中期——有心悸、心慌、胸痛、胸闷、头痛、头晕、四肢凉麻、四肢酸懒、跛行、视力降低、记忆力下降、失眠、多梦等临床症状，不同的患者会有不同的症状 动脉硬化的主要表现 对脑的影响脑动脉管腔变窄、变细、变硬和变脆结果出现脑供血不足的表现如:头昏、头痛、记忆力减退等,严重会出现脑梗塞、脑溢血  动脉硬化带来的恶果 对心脏影响心脏冠状动脉硬化狭窄，可导致心肌供血不足胸闷心慌，引起心绞痛、心肌梗死又如果不及时预防和治疗,就会导致心脏骤停 动脉硬化带来的恶果 对肾脏的影响肾动脉硬化狭窄 ,就会导致肾功能减退出现蛋白尿、血尿、下肢和全身浮肿同时可引起不稳定性高血称“肾梗”，是导致慢性肾病的主要原因 动脉硬化带来的恶果 对下肢的影响下肢动脉硬化狭窄可引起下肢发凉、麻木和间歇性跛行即步行一会感到下肢酸痛无力，休息后缓解夜间疼痛加重，严重时可形成坏疽，需要截肢等称“腿梗” 动脉硬化带来的恶果  高血压高压血流长期冲击动脉壁引起动脉内膜机械性损伤造成血脂易在动脉壁沉积形成脂肪斑块并造成动脉硬化狭窄 疾病与动脉硬化 什么是血压——血压是指血液在动脉血管内流动对血管壁的侧压力收缩压（高压）——当心脏收缩时、动脉内的压力最高此时压力称为收缩压舒张压（低压）——心脏舒张时，动脉血管弹性回缩时产生的压力 什么是血压 什么是高血压？根据世界卫生组织规定成人收缩压≤140mmHg(18.6kPa)而舒张压≤90mmHg(12.0kPa)称为正常血压介于二者之间者，称为临界高血压 什么是高血压  小动脉病变是高血压病最重要的病理改变高血压早期阶段全身小动脉痉挛长期反复的痉挛使小动脉内膜因压力负荷增加缺血缺氧出现玻璃样变最后管壁纤维化管腔狭窄呈现出不可逆病变 高血压的病理改变 1、头痛：部位多在后脑，并伴有恶心、呕吐感2、眩晕：女性患者出现较多 可能会在突然蹲下或起立时发3、耳鸣：双耳耳鸣，持续时间较长4、失眠：多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实 易做噩梦、易惊醒5、肢体麻木：常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感 与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关 高血压有哪些危险迹象 高血压分期：高血压对人体器官的损伤程度不同又将其分为三期　　Ⅰ期只有血压达到高血压水平而无心脑肾重要器官受损　　Ⅱ期除血压达到高血压水平外，并可出现左室肥厚劳损　　　　眼底动脉变细狭窄，甚至有蛋白尿血肌增高　　　　具其中一项即可诊断　　Ⅲ期也是血压达到高血压水平，同时可发生心力衰竭　　　　肾功能不全及视乳头水肿等 高血压的分级管理 1、肥胖人脂肪多，易引起动脉硬化2、摄入过量的食盐，可导致高血压3、年龄每增加10岁，高血压发病的相对危险性 增加29.3--42.5%4、长期精神紧张、愤怒、烦恼、环境的恶性刺激 （如噪音），都可以导致高血压的发生5、吸烟、喝酒不仅引起高血压，而且加重高血压病情 严重损伤心脑血管 哪些因素会引起高血压  老年人血压波动大的表现 活动时增高 安静时降低 冬季偏高 夏季偏低