常见肝脏实质性疾病的鉴别诊疗课件.pptVIP

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2019-09-12 发布于北京
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常见肝脏实质性疾病的鉴别诊疗课件.ppt

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常见肝脏实质性疾病的鉴别诊疗;A:男，45岁，以“体检发现右肝占位4天余”为主诉入院检查;;;;;;;;;;请分析;B女,45岁;;;;请分析;A：病理报告：（右肝肿瘤）倾向肝海绵血管瘤，继发性出血及变性坏死。;总结：肝海绵状血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤。 A肝血管瘤的CT表现为平扫边缘清楚的低密度病灶；增强扫描动脉期病灶周边结节状强化，结节的强化程度类似于动脉强化程度；门静脉期病灶向心性强化，强化程度与门静脉强化程度相似；延迟期病灶等密度填充，与正常肝组织密度一致。较大者可合并出血或血栓形成。鉴别肝癌造影剂快进快出，其为快进慢出。 B不典型血管瘤病灶好发于肝右叶近包膜下区域，直径＜4 cm，动脉期完全或大部分明显强化，门静脉期及延迟期持续强化，可见肝动脉血进入门脉血管灌注区并进行再分布，无假包膜征及肝包膜回缩征。易与富血管的肝细胞癌或肝转移瘤相混淆。 ;C：男 ?45岁，入院前50天无明显诱因出现畏冷、发热。;;;;;;;;;;;;D男性 44岁反复上腹闷痛伴发热6天，加剧一天;;;请分析;C病例病理报告：肝细胞癌;D病例报告;总结;常见肝脏实质性疾病的鉴别诊断;谢谢！