护士资格《儿科护理》习题.docVIP

护士资格《儿科护理》习题 　　 　　1.属于意识障碍 　　 　　A.布鲁金斯基征阳性 　　 　　B.巴宾斯基征阳性 　　 　　C.前囟饱满 　　 　　D.嗜睡、昏迷 　　 　　E.双侧瞳孔不等大 　　 　　参考答案：D 　　 　　解析： 　　 　　意识障碍包括嗜睡、昏迷。 　　 　　2.下列哪一项属于出生时不存在以后逐渐出现并永不消失的神经反射 　　 　　A.角膜反射 　　 　　B.腹壁反射 　　 　　C.颈肢反射 　　 　　D.咽反射 　　 　　E.握持反射 　　 　　参考答案：B 　　 　　解析： 　　 　　出生时不存在以后逐渐出现并永不消失的神经反射有：腹壁反射、提睾反射在新生儿期不易引出，到1岁时才稳定。 　　 　　3.属于脑膜刺激征的是 　　 　　A.布鲁金斯基征阳性 　　 　　B.巴宾斯基征阳性 　　 　　C.前囟饱满 　　 　　D.嗜睡、昏迷 　　 　　E.双侧瞳孔不等大 　　 　　参考答案：A 　　 　　解析： 　　 　　布鲁金斯基征阳性、克匿格征阳性及颈项强直为脑膜刺激征的表现，巴宾斯基征阳性为病理反射，前囱饱满为颅内压增高的症状，嗜睡、昏迷属于意识障碍。 　　 　　4.护士遵医嘱应用降颅压药物(甘露醇)，为使血中尽快达到所需药物浓度，下列哪项操作最正确 　　 　　A.缓慢推注后静脉点滴 　　 　　B.先静脉点滴后缓慢推注 　　 　　C.静脉点滴即可 　　 　　D.缓慢推注即可 　　 　　E.以上都不是 　　 　　参考答案：A 　　 　　解析： 　　 　　20%甘露醇应在15-30分钟内静脉推注或快速滴入才能达到高渗利尿的目的。注射过快，可产生一时性头痛加重、视力模糊、眩晕及注射部位疼痛;注射过慢，将影响脱水效果。所以最正确的操作方法是：缓慢推注后静脉点滴 　　 　　5.对化脓性脑膜炎患儿的处理，正确的是 　　 　　A.保持安静，头侧位以防窒息 　　 　　B.硬脑膜下穿刺时应侧卧位，固定头部 　　 　　C.重症患儿输液速度宜快，防止休克 　　 　　D.颅压高时应适量放出脑脊液 　　 　　E.硬脑膜下积液者可穿刺放液，每次不少于30ml 　　 　　参考答案：A 　　 　　解析： 　　 　　对化脓性脑膜炎的护理措施中，因硬脑膜下穿刺应取平卧位;为防止颅压增高，输液时速度宜慢而不是快;颅压增高时放脑脊液会诱发脑疝的发生;硬脑膜下穿刺放液，每次不超过15ml。 　　 　　6.患儿，2岁，化脓性脑膜炎，入院后出现意识不清，呼吸不规则，两侧瞳孔不等大，对光反射迟钝。该患儿可能出现的并发症是 　　 　　A.脑疝 　　 　　B.脑脓肿 　　 　　C.脑积水 　　 　　D.脑室管膜炎 　　 　　E.颅神经损伤 　　 　　参考答案：A 　　 　　解析： 　　 　　ABCDE均为化脓性脑膜炎可能出现的并发症，本题给出的呼吸节律的改变，瞳孔的变化，对光反射迟钝是脑疝的特征性临床表现，因此答案为A(脑疝)。 　　 　　7.患儿女，2岁。因发热，头痛，呕吐2天，频发惊厥来院就诊。查体：体温39.8℃，神清，精神弱，颈部有抵抗感，心肺腹无异常。凯尔尼格征(+)，布鲁津斯基征(+)，脑脊液常规：白细胞6000×106/L(6000/mm3)，N86%，L14%，涂片可见革兰阳性双球菌。此患儿诊断为 　　 　　A.结核性脑膜炎 　　 　　B.流行性脑脊髓膜炎 　　 　　C.流行性乙型脑炎 　　 　　D.化脓性脑膜炎 　　 　　E.病毒性脑炎 　　 　　参考答案：D 　　 　　解析： 　　 　　患儿因发热，头痛，呕吐2天，频发惊厥来院就诊。查体：体温39.8℃，神清，精神弱，颈部有抵抗感，心肺腹无异常。凯尔尼格征(+)，布鲁津斯基征(+)，脑脊液常规：白细胞6000×106/L(6000/mm3)，N86%，L14%，涂片可见革兰阳性双球菌。考虑为化脓性脑膜炎 　　 　　8.患儿女，2岁。因发热，头痛，呕吐2天，频发惊厥来院就诊。查体：体温39.8℃，神清，精神弱，颈部有抵抗感，心肺腹无异常。凯尔尼格征(+)，布鲁津斯基征(+)，脑脊液常规：白细胞6000×106/L(6000/mm3)，N86%，L14%，涂片可见革兰阳性双球菌。此患儿最可靠的诊断依据为 　　 　　A.惊厥 　　 　　B.发热、头痛、呕吐 　　 　　C.末梢血白细胞增多 　　 　　D.脑脊液白细胞数增多 　　 　　E.脑脊液涂片找到细菌 　　 　　参考答案：E 　　 　　解析： 　　 　　患儿因发热，头痛，呕吐2天，频发惊厥来院就诊。查体：体温39.8℃，神清，精神弱，颈部有抵抗感，心肺腹无异常。凯尔尼格征(+)，布鲁津斯基征(+)，