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常见的四肢骨折; 授课次序;; 第二节 常见的四肢骨折;一、肱骨干骨折;解剖概要;病因和类型;肱骨干骨折;临床表现;治 疗;肱骨干骨折切开复位钢板内固定后;二、肱骨髁上骨折 [kē] ;解剖概要;病因和类型;屈曲型肱骨髁上骨折
跌倒时肘关节屈曲,肘后着地,
暴力由后下方向前方撞击尺骨鹰
嘴,导致肱骨髁上骨折。
骨折线自前上到后下; ;临床表现;肱骨髁上骨折最严重的并发症是肱动脉损伤和正中神经损伤,应当注意是否有损伤的表现,如桡动脉的搏动情况、肢体的颜色、温度???感觉、运动等等,如果有损伤的表现,应当及时手术探查,同时处理骨折。;治 疗;预 后;三、尺、桡骨干骨折;病因与分类;临床表现和诊断;治 疗;预 后;四、桡骨下端骨折 桡骨下端2-3cm范围内的骨折。以中老年人多见。;病因及骨折类型;Smith骨折;临床表现;Smith骨折的侧面观;治 疗;预 后; 五、股骨颈骨折; 临床分类; 临床表现与诊断; 股骨颈骨折;治 疗;股骨颈骨折螺纹钉固定;治 疗;治 疗;全髋关节置换术后;预 后; 股骨干骨折; 临床表现及诊断;股骨干粉碎性骨折; 股骨干周围软组织丰厚,且肌肉发达,手法复位及外固定难以奏效,应当尽量考虑行切开复位内固定术,固定方法应当以坚强的固定材料为首选,如绞锁髓内钉、加压钢板等等。如考虑手术实在困难如粉碎性骨折,可以行骨牵引治疗,一般可以行股骨髁上牵引或胫骨结节牵引。2岁以内的儿童可以行悬吊牵引治疗。; 股骨干粉碎性骨折交锁髓内钉固定;预 后;预 后;四肢骨折病人的护理;5、便秘
6、有皮肤完整性受损的危险
7、有废用综合征的危险
8、潜在并发症感染
9、知识缺乏
;护理措施;
6、 减轻肢体肿胀
7、 维持患肢血液灌注
8、 控制感染
9、 预防并发症
10、营养指导
11、功能锻炼
;健康教育
(一)营养指导
(二)功能锻炼
(三)随访
;一、肱骨干骨折病因、临床表现
二、肱骨髁上骨折病因、临床表
三、尺、桡骨干骨折病因、临床表
四、桡骨下端骨折
五、股骨颈骨折
六 、护理措施; 试述四肢骨折病人护理措施。;
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