重性精神疾病管理的工作考核.ppt

4.1重性精神疾病患者纸质档案工作用表 1 个人基本信息表 2 重性精神疾病患者个人信息补充表 3 参加重性精神疾病管理治疗网络知情同意书 4 重性精神疾病患者随访服务记录表 5 诊断复核及肇事肇祸危险性评估表 6　行为异常人员线索调查问题清单 7　重性精神疾病线索调查登记表 8　急性医疗处置知情同意书 9　重性精神疾病应急医疗处置记录单 10 重性精神疾病失访(死亡)患者登记表 表3 参加重性精神疾病管理治疗网络知情同意书 患者姓名：　　　 　　　　性别： 　 出生年月（公历）：　　 年 　 月 日 现住址：　 　省(自治区、直辖市)　　 　市(地、州、盟)　　　县(市、区)　　　　街 道(乡、镇)　 　社区(村)　　　号 诊断： 知情同意书签字人姓名：　　　　　　与患者关系：患者本人 监护人 亲属 知情同意书签字人现住址：　 省 　 联系电话： 本人（代表患者）同意下列事项： ① 为有利于今后得到连续性的治疗和康复，同意加入居住地的精防机构重性精神疾病管理治疗网络，并接受社区卫生服务中心和社区卫生服务站（乡镇卫生院和村卫生室）的随访和康复指导。 ② 同意由社区卫生服务中心和社区卫生服务站（或者乡镇卫生院和村卫生室）收集相关信息。授权医院将住院期间诊疗情况、治疗方案及在社区/乡镇康复措施建议等事项，以《重性精神疾病患者出院信息单》的书面形式，转至居住地的精防机构以及社区卫生服务中心和社区卫生服务站（或者乡镇卫生院和村卫生室）。 ③ 患者登记加入重性精神疾病管理治疗网络，有权接受居住地精防机构以及社区卫生服务中心和社区卫生服务站（或者乡镇卫生院和村卫生室）的随访和康复指导。 ④ 患者登记加入重性精神疾病管理治疗网络，其个人信息以及有关重性精神疾病的治疗、康复、随访等信息将受到隐私保护，所有信息只用于提供服务。 以上《参加重性精神疾病管理治疗网络知情同意书》内容，本人已仔细阅读并理解，获得了充分的知情同意权。为此，本人自愿做出以下选择，并签字。 （ ）同意参加 （ ）不同意参加 签字人（签名）：　　　 　　　　　　　签字时间：　 　　年　 　月　 日 四、国家重性精神疾病基本数据收集分析系统 将辖区内管理的重性精神疾病患者的“个人疾病信息表”、“重性精神疾病患者个人信息补充表”、“重性精神疾病患者随访服务记录表”等信息录入国家重性精神疾病基本数据收集分析系统。 * * 国家基本公共卫生服务项目 (重性精神疾病服务管理） 内容提要 一、国家考核内容方法 二、需要准备资料 三、注意的问题 四、国家重性精神疾病基本数据收集分析系统 一、国检考核 内容与方法 国检考核分三部分：现场抽查、日常监测、工作进展报告 重性精神疾病服务项目：现场抽查4分、日常监测8分 一级指标 二级指标 三级指标 指标说明 现场抽查 3.项目 执行 3.9 重性精神疾病患者管理服务 （4分） 3.9.1 抽查的重性精神疾病患者规范管理率（4分） 随机抽查确诊的重性精神疾病患者管理档案，核查2012年服务记录。 考核的每县（区）随机抽查10份确诊的重性精神疾病患者档案（不足10份全部抽取）。根据档案记录，核查所提供的服务是否符合2011年版国家规范要求。 日常监测 1.服务进展 1.8 重性精神疾病患者管理服务 （8分） 1.8.1 重性精神疾病患者检出率※（8分） 重性精神疾病患者检出率=重性精神疾病规范管理人数/辖区内常住居民数×100%。（2012年完成的患者检出率到2.5‰为达标） 综合各项工作进展报告完整性、及时性、支持材料 一、国检考核 现场考核 核查工具：重性精神疾病健康管理 核查表 七 1、基础资料：3个问题 2、重性精神疾病患者健康管理档案规范性核查：9个问题 核查表七 重性精神疾病患者管理档案核查表 1 基础资料 1.1 地区： 省 市 县/区 乡/社区 （医疗卫生机构/村卫生室） 1.2 档案编