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口腔科学讲解;;;;第一章;本章的重点及学习目标; 上起眶上缘、颧弓上缘至乳突的连线,下至胸骨颈静脉切迹、胸锁关节、锁骨上缘至第七颈椎棘突连线,后界为口咽部。;面上、中、下部示意图; 根据解剖特点颌面部分为眶部、眶下部、颊部、颧部、鼻部、唇部、颏部、颏下部、颌下部、腮腺咬肌部和乳突部;口腔颌面部的解剖生理特点及其临床意义;口腔; 前界为唇,后界咽门,两侧为颊,包括牙弓与舌体。为消化道的起始部,具有重要的生理功能,它参与摄食、吸吮、咀嚼、味觉、消化、吞咽、语言与辅助呼吸等。闭口时牙槽突与牙弓将口腔分为二部分,前外侧部为口腔前庭,后内侧部为固有口腔;口腔前庭的概念:为牙列的外周间隙,位于唇颊与牙列、牙龈及牙槽黏膜之间。
空间概念—潜在性腔隙。
与固有口腔的连通方式
解剖标志点
1. 前庭沟:是口腔局部麻醉常用的穿刺及手术切口部位
;2.上、下唇系带 制作义齿时,基托边缘应注意避让。
;3.腮腺导管口 在平对上颌第二磨牙牙冠的颊粘膜上
可在此检查腺体分泌情况或行腮腺导管造影注射。
4.颊垫尖 是下牙槽神经麻醉的重要标志。
5.翼下颌皱襞 为下牙槽神经麻醉与翼下颌间隙感染切口的重要标志。
; 上界为鼻底,下界为颏唇沟,两侧以唇面沟为界,口裂将其分为上、下唇两部分。上下唇游离缘系皮肤粘膜移行区称为唇红,上唇正中唇红呈珠状向前下方突出为唇珠,唇红与皮肤交界处为唇红缘。上唇正中鼻小柱下方有一纵行浅沟称人中;; 颊的上界为颧骨下缘,下界为下颌骨下缘,前以唇面沟、后以咬肌前缘为界。由皮肤、皮下组织、表情肌、颊脂体、颊肌和粘膜等构成;为口腔重要的活动器官,占据整个固有口腔,由舌内和舌外两组肌肉协调完成各种复杂运动,在言语、咀嚼、味觉和吞咽功能活动中发挥重要作用。
舌上面拱起称舌背,分为舌前部2/3的舌体和舌后部1/3的舌根两部分。其间有“Λ”形的界沟分界,界沟尖端有舌盲孔。舌体部粘膜遍布舌乳头,计有丝状、菌状、叶状和轮廓乳头四种。;;;牙釉质 位于牙冠表层半透明的白色硬组织
牙骨质 构成牙根表层、色泽淡黄的硬组织。
牙本质 是构成牙主体的硬组织,色淡黄,位于
牙釉质与牙骨质的内层,其所围成的空
腔,称为牙髓腔。
牙髓 是牙髓腔内的疏松结缔组织,内含血管
神经和淋巴管。
;牙齿组织结构图;牙齿组织结构图;牙齿组织结构图;牙周组织包括牙周膜、牙槽骨和牙龈。上述组织和牙骨质共同完成支持牙的功能,所以牙周组织又可称为牙支持组织
牙龈 包围和覆盖在牙颈部和牙槽突边缘的口腔粘膜,质地坚韧,呈浅粉红色
牙槽骨 上下颌骨包围和支持牙根的部分,亦称牙槽突
牙周膜 致密的结缔组织,环绕牙根,位于牙根与牙槽骨之间并与牙龈结缔组织相连接;牙齿及牙周组织结构图;
牙齿的发育是一个长期、复杂的过程。乳牙从胚胎第2个月开始发生,到3岁多牙根完全形成。恒牙在胚胎第4~5个月开始发生,到20岁左右才完全形成。;1.牙齿萌出有一定次序,萌出先后与牙胚发育的先后一致
2.牙齿萌出有比较恒定的时间性,但范围较宽
3.左右同名牙同时岀龈
4.下颌牙萌出略早于上颌的同名牙
;婴儿生后6—8个月开始萌出,至2岁左右出全,
上、下颌的左、右侧各5个,共有20个牙。
从中线向两旁,分别为乳中切牙、乳侧切牙、乳尖牙、第一和第二乳磨牙。分别用Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ表示。
萌出顺序: Ⅰ、Ⅱ、 Ⅳ 、Ⅲ、Ⅴ
;乳 牙; 上
Ⅴ Ⅳ Ⅲ Ⅱ Ⅰ Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ
右 左
Ⅴ Ⅳ Ⅲ Ⅱ Ⅰ Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ
下 乳 乳 乳 第 第
中 侧 尖 一 二
切 切 牙 乳 乳
牙 牙 磨 磨
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