颈椎X线诊疗在临床中的应用课件.ppt

颈椎X线诊疗在临床中的应用;颈椎病概述;;颈椎的解剖特点;3. 第1颈椎与第2颈椎之间没有椎间盘。4. 横突孔。颈椎的横突上均有横突孔，除第7颈椎横突孔较小，无椎动脉通过，其内有臂丛神经通过。椎动脉，起自锁骨下动脉，穿第6至第1颈椎横突孔，经枕骨大孔入颅腔。 ;;;;7. 钩突和钩椎关节（Luschka关节）。钩突为颈椎第3~ 7椎体上部两侧稍后方嵴状的突起, 与上一椎体下部相对应凹陷处构成钩椎关节。3~6岁开始发育，18岁后停止生长。;;;;;;颈椎正位;先画三条线： 1、棘突正中线； 2、椎??侧线； 3、钩椎关节水平线。 （一）看颈椎棘突的连线在是否在一条直线上。 如有偏歪，提示钩椎关节有旋转移位，但还必须参看横突有无变短，如同一椎体棘突偏离中线，横突又变短，才可认为该椎体有旋转移位（环椎除外）。 ;C4棘突偏歪，横突变短-----旋转移位;;;横突间隙 两边不等;; 棘突;;;1.颈椎轴线2.椎体钩突3.钩椎关节4.颈椎棘突5.颈椎横突;1.颈椎中轴线（虚线显示颈椎向左侧凸）2.两侧钩椎关节间隙;C4.5,C5.6两侧钩椎关节向外侧增生变尖;;;;;颈椎侧位片;;颈椎侧位片;侧位片;;;;;;;生 理 曲 度 变 直 反 弓;颈椎曲度下段后弓;【颈椎开口位片】;环枢椎开口位;;1.寰椎侧块2.齿状突3.枢椎棘突4.两侧环枢关节间隙5.两侧患侧间隙6.枕环关节;枢椎椎体;齿突;枢椎上关节面;环椎下关节面;环椎下关节面;枢椎棘突;侧块;枕骨髁;环椎前弓;环椎底线环椎轴线;轴线位于底线之中点;;寰枢两侧间隙应左右对称;正常颈椎形态图;环枢关节异常临床意义;;;;斜位片;;;项韧带钙化;颈椎功能位;;特殊类型颈椎;;;;;;;;;;谢谢大家！