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儿童孤独症医学知识宣讲
概 念
广泛性发育障碍:包括儿童孤独症、不典型儿童孤独症等是一组起病于婴幼儿期,表现为言语发育障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄、行为方式刻板重复。
流行病学
患病率3-4/万。男性多于女性。最新研究发现高学历母亲家庭患病率较高。男女比例3.56—4 : 1,但一般女孩较为严重。
病因发病机理
1. 遗传:兄弟姐妹患孤独症患病率较高.
2. 器质性因素:围产期损害史者多、早产、难产、窒息、产伤、RH不合、
3. 免疫异常:Tc减少,自然KC活性减低.
4、神经内分泌和神经递质5-HT和儿茶酚胺发育不成熟,松果体-丘脑下部-垂体-肾上腺轴异常,导致5-HT、内啡肽增加,ACTH分泌减少。
临 床 表 现
1. 社会交往障碍:
2. 语言和非言语交流障碍
3. 兴趣狭窄,行为刻板重复
4. 感觉异常,视、听觉刺激反应迟钝或过分敏感常听而不闻、痛觉不敏感。对亲人情感麻木。
5. 常伴有智力障碍
诊 断
详细收集病史
符合症状标准
社会功能明显受损
可排除精神发育迟滞等重症精神障碍
治 疗
1、教育训练
2、心理治疗
3、药物治疗
教育训练
促进患者语言发育、提高交往力、掌握生活学习技能.患者在家庭,特殊学校、医疗机构接受教育训练。学龄儿童语言。交往能力提高可上学。
心理治疗
采用行为治疗,强化已形成良好行为。对影响社会交往、危害自身行为、刻板、攻击、自伤行为改进。认知用智力受损不重患者、帮助认识自己问题,激发自身潜力、发展社会技能.
药物治疗简述
抗精神病药
抗抑郁药
抗癫痫药
促脑功能
谢 谢 大 家
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