颈部和下肢CTA课件.ppt

颈部和下肢CTA;概述;颈动脉、脑动脉及下肢动脉CTA;颈动脉CTA扫描方案;造影剂的应用;MPR（multiplanar reformation ）：多平面重建，从不同角度观察血管。 MIP（maximum intensity projection）：最大密度投影，了解管壁钙化及周围解剖。 VR（volume rendering）：容积重建，立体感强。 CPR（curved planar reformation）：曲面重建，显示腔内情况。 ;;;;;颈动脉正常解剖（anatomy of carotid artery）;;颈动脉正常解剖;;;;;;;;;椎动脉正常解剖（anatomy of vertebral artery）;;;;;;;;临床应用;双侧颈总动脉分叉水平硬斑块形成;HARD PLAQUE;RCCA;颈动脉粥样硬化（软斑块）;颈动脉粥样硬化（混合型）;;颈动脉粥样硬化（CPR和轴位);颈动脉粥样硬化(MIP);颈总动脉瘤;颈动脉体瘤;颈部病变肿瘤的关系;;;大动脉炎;;下肢动脉CTA扫描方案;造影剂的应用;起源：腹主动脉远端约至L4椎体下缘分出左右髂总动脉。髂总动脉沿腰大肌内侧下行，至骶髂关节处分为髂内、外动脉。 分支： 髂内动脉：是盆腔的动脉主干。 髂外动脉：经腹股沟韧带中点深面至股前部，移行为股动脉。;;股动脉的走形及分支;;;胫腓部动脉正常解剖（anatomy of tibial and peroneal artery）;;;;;;;临床应用;下肢动脉多发钙化斑块，管腔不规则;右侧股动脉远段闭塞;下肢动脉严重钙化斑块;左侧股动脉远段闭塞，侧支形成。;;;右侧胫前动脉闭塞;;两侧胫前动脉闭塞;假性动脉瘤;;血管内支架术后;;;;;;脑动脉CTA扫描方案; ;脑动脉的两个系统来源; 大脑动脉环（Willis环）;造影剂的应用;脑CTA与ＤＳＡ的比较;脑动脉的扫描方案;前交通支动脉瘤（MIP）;临床应用;CTA（左颈内动脉瘤）VR;CTA（左颈内动脉瘤）MPR;各部位CTA扫描技术; 检查方法;2、颈部CTA 扫描范围 主动脉弓下缘至颅底willis环 Recon Type std 扫描视野 small 静注注射 ULT370 /OMP350 流率 4.0—5.0ml/s 流量 70ml 延迟时间 CTA: SmartPrep法,主动脉弓阈值达到100HU即手动触发;3、主动脉CTA 扫描范围 主动脉弓至腹主动脉或髂总动脉分叉 Recon Type std 扫描视野 large 静注注射 ULT370 /OMP350 流率 3.5—4.0ml/s 流量 90ml 延迟时间 CTA: SmartPrep法,升主动脉阈值达到120HU即手动触发;4、上腹部CTA\CTPA 扫描范围 膈顶至腰三椎体 Recon Type std 扫描视野 large 静注注射 ULT370 /OMP350 流率 CTA 3.5—4.0ml/s CTPV 4ml/s, 2.5ml/s 流量 CTA90ml; CTPV 80ml,40ml 延