颈椎病的病例讨论课件.pptVIP

颈椎病的病例讨论;病人基本情况;治疗;颈椎病;主要表现;颈椎病的致病因素;问题;1、什么是骨的退行性改变？;2.为什么颈部会有“格嗒”“格嗒”响声;3.什么是颈心综合征？;4.颈椎病常用检查方法有哪些？;5.颈椎病如何 防与治？;关于非手术治疗 按摩适宜于大多数的颈椎病患者 脊髓型颈椎病不适宜按摩，如手法不当有瘫痪的危险。 理疗要适度，局部充血，症状反而加重。 虽然药物很多，但目前尚无治疗颈椎病的特效药 掌握预防方法，防患未然最重要。 患了颈椎病要掌握自我调养的方法 ;关于手术治疗 颈椎病多采用非手术治疗，以策安全。但是，当非手术治疗无效，有瘫痪的可能时，必须尽快手术治疗。 脊髓型颈椎病，当脊髓受压症状严重，有瘫痪的危险时应手术治疗。 椎动脉型颈椎病，当眩晕和猝倒症状频繁发作，经血管造影明确椎动脉受压部位和程度，非手术疗法久治无效，可考虑手术。 ;起居调养 合适的 床铺：要求保持颈椎、腰椎的正常生理曲线，维持脊柱的平衡，且透气性好。加强型席梦思床垫最好，其次是木板床和北方农村的火炕。 卧姿以仰卧位最佳 高枕有忧，一般枕高以8－12厘米为宜，或约与个人拳头等高。材料有低弹性。 ;姿势调整 伏案工作者每隔一小时，要起身活动几分钟，作远视和仰头伸展活动。 工作台与坐椅的高度应协调：80厘米与45厘米，工作台面倾斜10°－30° 姿势训练：端坐位，将3千克左右的沙袋或其他物品置于头顶，尽可能保持头顶部直立和头顶重物的平衡，持续时间可从10－30分钟左右，每日1－2次。半个月为一期，3－4期即可达到恢复良好姿势的目的。 ;饮食调养 饮食调养的原则：因人而异，酌情而定。 颈椎病饮食疗法应立足于本，补肾益肝，兼顾理气养血，祛风抗邪，可供选用配餐的食物：猪肾、羊肾、羊肉、狗肉、鳝鱼、鸽蛋、鹌鹑蛋、猪脑、乌贼鱼、龟肉、牡蛎肉、虾皮、栗子、黑大豆、芹菜、葡萄、核桃、芝麻、荔枝、枸杞子、五味子、红枣、桂圆肉、黑木耳、银耳、茶叶、鲜牛奶等。 ;运动疗法 运动疗法的原则：因人而异，坚持不解。 游泳 慢跑和徒步走 太极拳 扩胸抬头（小燕飞） 倒行 手部锻炼：??力器 ;骨质疏松与补钙 钙制剂： 乐力胶囊（主要成分碳酸钙、磷、镁、锌、铜、锰、维生素D、C），优点是体内吸收率高，无毒副作用，效果明显。 密钙息、益钙宁针剂 密钙息鼻喷剂 随进餐补钙可免于对胃肠道的刺激，吸收好。 服用钙剂时要多饮水，增加尿量，减少泌尿系结石形成的机会。 喝牛奶是补钙最好途径 ;健康教育;; 颈部后伸; 颈部向左屈 颈部向右屈; 颈部向左转动 颈部向右转动; 颈部向左转动后 颈部向左转动后 再前屈 再后伸; 1·颈部向左屈，左手从头右侧帮助侧屈。 2·同1，方向相反。; 颈部环绕 头部先从左向右缓慢转动，再从右向左缓慢转动，眩晕者不宜做。; 下颌内收， 耸肩 尽量向身体靠拢。; 手握拳放在额部， 双手手指交叉抱头，向 同时，头前屈， 前用力，同时头后仰，互 互相抵抗， 相抵抗，持续5－8秒后放 持续5－8秒后放松。 松。; 双手掌托住下颌， 颈部自我牵引。头部于中 上抬，同时低头 立位，一手托住枕部，另 下压，互相抵抗， 一手托住下颌部，双手同 持续5－8秒后放松。 时慢慢向上用力牵引，5 －8秒后慢慢放松。 ; 1·对抗性伸展。左手在头上方向上托举，右手在身体一侧向下压，同时头向左上方转动，眼看左手。2·同1，方向相反。; ;